肝病科许德璞医生：胆红素偏高就一定是肝病吗？

我们在做体检时，会有一项指标叫做胆红素，这个指标和转氨酶一样，都是检测肝功能是否正常的重要指标之一，不过检查出来胆红素偏高就一定是肝病吗，胆红素偏高又该怎么办呢？今天就请北京国康医院肝病科许德璞医生来为我们答疑解惑。

红细胞在正常工作运转中会产生一种橙红色物质，就是胆红素，主要是由肝脏进行代谢，然后随着粪便或者尿液排出体外。

胆红素水平低于正常值通常无需担忧，但胆红素水平高于正常值可能提示身体出了些问题。

如果直接、间接胆红素都高，而且谷丙转氨酶或谷草转氨酶也高，那可能就是肝出了问题。有可能是肝炎、肝癌、肝硬化等等。需要做进一步的B超或者CT来检测肝部问题。

但如果检查都是正常的，那这些指标高就不一定是肝脏的问题。比如，胆道堵塞也可能导致胆红素偏高的问题

如果间接胆红素很高，直接胆红素正常，而且你还有点腰酸什么的不舒服，就要考虑血液有了问题。

间接胆红素的形成主要是血液中红细胞的凋亡，如果血液中的间接胆红素超过了正常范围值，通常有两个原因：最有可能的是溶血性贫血，血型不符合的输血以及恶性的疾病。另一种可能就是肝脏对间接胆红素的代谢缓慢或者停止，可能是肝炎等影响了肝脏的功能。

综上所述，胆红素偏高不一定就是得了肝病，还可能是血液方面出了问题，北京国康医院肝病科许德璞医生提醒如果检测出这项指标偏高时，最好根据医生的建议，做进一步的检查，判断出真正的病因，然后对症下药，另外，胆红素偏高的人平时要远离烟酒、健康饮食、不要熬夜、适当运动，来减少肝脏的负担，促进新陈代谢。