中医为什么鼻塞治心？耳聋治肺？鼻为肺窍，鼻塞一般多治肺。但鼻与五脏皆有联系，与心

中医为什么鼻塞治心？耳聋治肺？鼻为肺窍，鼻塞一般多治肺。但鼻与五脏皆有联系，与心的联系更为密切，所以临床上有考虑“鼻塞治心”的必要。 《素问·五脏别论》说：“五气入鼻，藏于心肺，心肺有病，则鼻为之不利也”。《难经》也说：“心主臭，故今鼻知香臭”。 《东垣十书》还认为鼻与肺和心的关系，是“体”和“用”的关系。书中说：“鼻乃肺之窍，此体也，其闻香臭者，用也”。 《证治准绳》又认为鼻属手太阴肺经，又属手少阴心经。《类经》有“心，其系有五，上系连肺，肺下系心”。所谓心系者，一为心上通于肺，二为心由肺叶而下，与肾相通。 《灵枢·邪气脏腑病形》说：“十二经脉，三百六十五络，其气血皆上于面而走空窍，……其宗气上出于鼻而为臭”。 宗气是贯心脉而通气息之道的。临床上治疗鼻塞一般以宣达肺气为主，而“鼻塞治心”，则是宣通心阳以达肺窍的一种治法。 如桂枝汤治疗外感风寒的鼻流清涕，则是通过调营卫，通心阳，从而达到解除鼻塞作用。所谓通心阳，达肺气，就是在“用”字上着眼。 中医为什么耳聋治肺？肾开窍于耳，耳聋耳鸣，一般多治肾。但耳与五脏皆有联系，与肺的联系更为密切，所以临床上也有考虑“耳聋治肺”的必要。 《难经》说：“肺主声，故令耳闻声”。王冰进一步解释说：“手太阴肺之脉，其络会于耳”。 《东垣十书》认为耳和肺的关系又为“体”和“用"的关系，书中说：“耳之体属肾，用属肺”。 《证治准绳》指出：“耳属足少阴肾经，属手少阴心经，又属于手太阴肺经。” 这些论述，不仅说明耳为肾窍，耳与肾有联系，而且也说明与肺也有密切联系。 《灵枢·邪气脏腑病形》说：“十二经脉，三百六十五络，其气血皆上于面而走空窍，其别气走于耳而为听”。《灵枢·口问》说：“耳者，宗脉之所聚也”。 这又进一步说明耳与五脏皆有联系，故邪在脏腑或经脉，或脏腑经脉气血虚，皆可以导致耳聋耳鸣。 “耳聋治肺”，是耳聋耳鸣的治法之一，临床应用时，要认真考虑“清阳出上窍”，“耳目受阳气以聪明”的原因，一般在“用”字上着眼，其具体应用上有补脾益肺、宣发肺气、通心阳、达肺气等等。