5岁男童被刀片刮伤眼，“量眼定制”巩膜镜视力有望恢复至1.0

3个月前，5岁的晨晨（化名）玩耍时不慎用刀片刮伤眼睛，家人赶紧将孩子送往武汉大学附属爱尔眼科医院，初步诊断晨晨为外伤性白内障和角膜穿通伤，第一时间为其进行手术治疗后，恢复良好，但严重的角膜穿透伤依旧导致孩子有着严重的不规则角膜散光。近日，医院引进了一款巩膜接触镜，晨晨作为湖北前5例验配巩膜镜的患者，视力有望恢复至1.0。

医院视光专科周超主任介绍，巩膜接触镜直径范围可从14毫米到20毫米，能横跨角膜，以保证不和角膜接触。由于巩膜接触镜和角膜不接触，因此两者间会存在一个间隙，这个间隙里填充的液体可以矫正不规则散光及滋养角膜。巩膜接触镜在临床上主要用于改善高散光或不规则散光患者的视力（如圆锥角膜、角膜外伤后等），此外也可以缓解各种原因导致的中重度干眼等。

此前，周超为晨晨进行了最新的角膜及巩膜地形图检查，以便于确认巩膜镜的各区域设计方案。在确认好试戴镜片参数并完成试戴后，周超主任又为晨晨进行了初始、佩戴后1小时、佩戴后2小时的镜片中央区、过渡区、着陆区的间隙高度及形态评估，并确认出合适镜片参数，然后进行了片上光度检测，最终给出双眼环曲联合象限设计的巩膜镜方案。经戴镜验光预测，晨晨戴上这款为自己“量眼定制”的巩膜镜，视力有望可以达到1.0。

“角膜感觉神经丰富，而结膜（覆盖在巩膜之上的柔软的透明的组织）不像角膜那么敏感。因此，部分或全部接触在结膜上的镜片要比接触在角膜上的小直径镜片产生的敏感度要更低些。有些病人的角膜组织受到损伤，巩膜接触镜能够在镜片后形成一个液体的储存池，这样液体可以保护角膜，甚至能够帮助角膜愈合。”周超说。

周超表示，作为硬性接触镜验配中相对复杂、耗时最长的一种镜片，巩膜镜的验配过程对验配师而言，是一项不小的挑战。同时，它对验配人员的验配技术以及仪器的要求也较高。完成巩膜镜的验配，需要医院配有眼前节OCT系统及角巩膜地形图系统等，才能评估巩膜镜佩戴前后与角膜、巩膜的关系。可以说，巩膜接触镜为角膜条件更复杂的患者提供了新的治疗选择。

据了解，武汉大学附属爱尔眼科医院继8月5日湖北首副巩膜镜验配以来，目前已成功验配巩膜镜5例，为圆锥角膜及眼外伤导致的不规则散光、干眼患者等带来希望。武汉晚报讯（通讯员彭祎）