《金匮要略》中的百合病怎么解？为何以百合为主药？百合病，病名。以神志恍惚、精神不

《金匮要略》中的百合病怎么解？为何以百合为主药？百合病，病名。以神志恍惚、精神不定为主要表现的情志病。因其治疗以百合为主药，故名百合病。或谓百脉一宗；其病举身皆痛，无复经络传次，而名百合。起于伤寒大病之后，余热未解，或平素情志不遂，而遇外界精神刺激所致。《金匮要略.百合狐惑阴阳毒病脉证并治》：“百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食，复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不能行；饮食或有美时，或有不用闻食臭时；如寒无寒，如热无热；口苦，小便赤；诸药不能治，得药则剧吐利。如有神灵者，而身形如和，其脉微微。”其病邪少虚多，属阴虚内热之证，治以补虚清热，养血凉血，用百合地黄汤。亦可选用百合知母汤、百合鸡子汤、百合滑石散等方。  “百合病”的命名与祖国医药从单方的基础上发展而来有关。因百合治疗这种病有效，故以百合来命名。其最早载于张仲景《金匮要略》一书，历代中医学家也有阐述，认为“百合病”是血热留滞，损伤心肺之阴而损及百脉，其症状有精神恍惚、欲卧不能卧、欲行不能行、食欲时好时差以及口苦、尿黄、脉象微数等。该病多由于外感热症后余邪未尽，复由阴血不足、心神失养所致，或由于情志不调、七情内伤、神不守舍等引起。治疗需分别阴虚内热、痰热内扰、心肺气虚等类型辨证施治，常用百合为主药，以百合地黄汤为主方，在此基础上根据病情及时调整。 百合病就是阴阳虚，因阴阳虚而失调，引起阴阳病变。阴阳不能平衡时，神志也不能平衡，阳虚也有，阴虚也有，所以“见于阳者，阴法治之，见于阴者，阳法治之”。 就是见于阳病，滋阴济阳，见于阴病，补阳济阴，不能用攻伐的药，不能见阳攻阳，见阴攻阴。见阳攻阴、见阴攻阳亦是错误的，都不能用攻药，但也不能用大补药，温补不行，清补也不受。 为什么百合病不和虚劳病合在一起呢？ 百合病是病阴阳而不是病于气血，虚劳病是病于脏气病于气血，虽然也影响于阴阳，但病本不在阴阳。基本东西不一样，故分类不同。 狐惑亦是病于阴，病于阳。病于阳的在上部，病于阴的在下部。 阴阳毒，中了阳毒或毒中于阳经称为阳毒，中了阴毒或毒中了阴经的称为阴毒。 为什么阳毒用升麻鳖甲汤，阴毒反而去了蜀椒、雄黄？注家不好理解，认为应该阴毒加上蜀椒、雄黄，蜀椒、雄黄这是解阴气的。 但它不是那意思，它是看先中于阳分还是先中于阴分。 先中于阳分，蜀椒、雄黄去阳分的邪，阴分的邪即不需要了。这就和人们外出中了邪气，晚上中的在阴分，白天中的在阳分，它是那么分的。 “百脉一宗，悉致其病”，都解释成“肺朝百脉”了，不知百脉都统于阴阳。“治病必求其本，本于阴阳”，为什么不理解为百脉统于阴阳呢？这就是发挥《内经》上的本于阴阳。 《伤寒》、《金匮》都是发挥《内经》哩，不读《内经》不会解释《伤寒》、《金匮》，《伤寒》、《金匮》全是《内经》上的发挥。 古人写书与今人不同，今人参考许多书，参考综合。 李时珍《本草纲目》虽是用这种体裁，但有不同。李时珍是收集药物呢，药物的主治、性味、功能。李时珍不是创作家，而是收集家，收集是越多越好，如把世界上的都收集上那就是药物大全，它是收集的，故参考书多，整理归纳系统了一下。 仲景在《内经》的基础上是发挥，而且是发微，是发挥了微义，而不是发挥了语句。所以从语句上找不出《内经》的话，而实质上都是《内经》上的东西。 如“上工治未病”，《内经》上是预防性的上工治未病，他就发挥了治疗上的上工治未病，这不是发挥吗？ 临床上这个治未病当然亦有预防性，一脏的病不能再传他脏，所以“见肝之病，当先实脾”。如果在这一脏，不防止他传，如肝传脾，脾传肾，那不就都成了相克的了吗，相克即是死证。 所以，他治未病就是把相克的东西变成相生的，杜绝脏邪一直传变，这不是发挥嘛！ 百合是平补性的药，而且众瓣结合在一起，是调剂阴阳的东西；百合开的红花，瓣是白的，由气而产生变成血，气血均补嘛！用百合主要是取其性，而不是取其味。