重庆天佑儿童医院抽动症门诊专家介绍，儿童抽动症是一种儿童期起病，以头部、肢体和躯干等多部位肌肉的突发性、不自主、刻板的、重复的、快速的、非节律性的动作，同时可伴或不伴爆发性咽喉部、鼻咽部或胸腔的发声，或不自主出现污秽的言辞等为特征的一种神经精神障碍性的疾病。

1、孩子抽动症有哪些表现？

询问

我想咨询一下，孩子7岁半，爱眨眼睛、吸鼻、耸肩、摆头，网上说是抽动症，我之前还以为他是怀疑习惯、行为不好。

抽动症这个病有这么多症状吗？

解答

抽动症是一种起病于儿童和青少年期的病症，抽动症的表现为快速、不自主、突发、重复、非节律性、刻板、单一或多部位肌肉运动抽动或发声性抽动。根据发病年龄、病程、临床表现和是否伴有发声抽动分为短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、Tourette综合征三种临床类型

2、孩子抽动症 为什么时好时坏？

询问

我孩子8岁，最开始眨眼，后来是张嘴，然后又是喉咙出声，现在四肢抽动，一直在治疗，但就是时好时坏，这是怎么回事？

解答

家长你好，抽动症症状有波动性、多变性的特点。抽动的频率及强度，时轻时重时多时少。

★较常见的加重因素包括：感冒、伴发感染、情绪紧张、压力过大、焦虑、生气、惊吓、激动或疲劳、被人提醒、看刺激性影片、打游戏时间过长等。

★常见减轻抽动的因素包括：放松、情绪稳定等。

建议家长当孩子出现抽动的时候，不要多的关注，不要反复提醒孩子，有时候一提醒，孩子就越紧张，可能会加重。

当然，也不要过于小心翼翼，太溺爱孩子。

3、孩子诊断抽动症 但他老说身上痒、骨头痒？

询问

我的孩子11岁了，诊断是抽动症，隔几分钟都要抽，是那种脖子到腹部都在抽动的情况。

看着他很难受，我问孩子，他老说身上痒，骨头里面发痒，这是怎么回事呢？

解答

其实，40％~55％的孩子在运动性抽动或发声性抽动之前，都有身体局部的不适感，这称为感觉性抽动，被认为是先兆症状（前驱症状），大孩子尤为多见。

这些感觉包括：压迫感、痒感、痛感、热感、冷感或其他异样感。而运动性抽动或发声性抽动很可能与对局部不适感的缓解相关。

4、抽动症筛查 要做哪些检查

询问

这几天，我注意到我孩子嘴巴和手不自觉抽动现象，晚上也观察了，睡觉好像也有抽动，我想带孩子做个抽动症的筛查，请问要做哪些检查？

解答

抽动症的筛查，是临床描述性诊断，还要结合必需的一些医学检查、评估。

具体需要做哪些检查，需要面诊医生，根据孩子实际情况开检查。

▽抽动症的相关检查图

5、抽动症到了青春期会自愈吗？

询问

我孩子是抽动症，治疗了很多年，有人说到了青春期，孩子会自愈，可是现在孩子都17岁了，还是喉部发声，面部还有些抽动。

这是怎么回事？

解答

当发现孩子有抽动症，有的家长认为孩子长大就好了。

但其实，据目前了解到的情况，国内或者国外对于抽动症的自愈率都没有具体数据的。关于抽动症的自愈，是一个误区，误导了很多家长。

相反，孩子越大，治疗难度越大。同时，随着孩子的成长，一些心理问题也会随之出现，让治疗更加难上加难。

我们在门诊中，看到很多孩子到了青春期依旧迁延未愈，还伴随着情绪障碍、行为问题，自伤强迫症等等。

他们不敢出门，不敢去学校，只能呆在家里，生活在灰暗当中。

▽在临床中，大部分抽动症患者（79%）都伴有各种并发症。下面是比较常见的并发症。

6、除了吃药还有哪些治疗方式

询问

孩子现在读二年级，已经吃了半年的药，还没控制住。药物又有副作用，想给孩子停药。

去学校看到孩子，一个人坐在教室角落，很心疼。所以想了解下，抽动症除了吃药，就没有其他治疗方式了吗

解答

这个问题，也是不少家长的疑问。

目前，抽动症的治疗倡导多学科，多维治疗。

除了药物治疗，还有其他的治疗方式，比如中医方面的推拿、汤药、针灸，物理治疗，还有心理行为疗法，康复训练、家庭护理指导等等。

孩子抽动症的严重程度不同，治疗方法有个体化。

7、抽动症孩子 家庭护理要注意什么

询问

孩子确诊为抽动症，一直在积极治疗，我想询问下在这个过程中，我们做家长的可以做些什么？

解答

1.日常生活：应合理的安排好患者的日常生活，做到生活有一定的规律性，如每天的作息时间相对比较固定等。要保证患者有充足的睡眠时间，避免过度疲劳、紧张或兴奋激动等，在临睡前不宜过分兴奋，不要进行剧烈活动，也不要看惊险的影视片，睡前洗个温水澡，松懈紧张情绪，能舒适入睡。禁用冷水洗脸、洗脚、洗澡；防寒保暖，多泡热水澡

2．居室环境：居室环境除了要注意开窗通风、适宜湿度、适宜温度以外，最重要是要求环境安静，减少噪音。禁看电视、玩电脑、手机游戏。（电视一周最多看两次，一次半小时，看完用热水洗脸；电脑，手机绝对不玩。）

3．饮食方面：改善营养，平衡膳食，做到粗细搭配、荤素得当、营养全面，不偏食、不挑食，不仅有助于调节神经系统的稳定和提高智力，避免辛辣油腻食品.禁食海鲜、萝卜、绿豆、螃蟹。

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