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一男59岁,患高血压病10年,血压持续在22.7.-25.3/13.3-17.3kPa(160-190/100-130mmH

2022-04-10 12:15 作者:中医师张先生  | 我要投稿

一男59岁,患高血压病10年,血压持续在22.7.-25.3/13.3-17.3kPa(160-190/100-130mmHg)之间。屡用复方降压片、降压灵、心痛定、尼群地平等药,始终未能降至正常,还经常出现“反跳”现象。近两年来,头晕较甚,巅顶闷痛,精神萎靡,全身畏寒,手足不温,饮食减少,下肢浮肿,小便量少,夜尿较频。舌质淡白,苔水滑,脉沉迟。辨证为肾阳不足,浊阴上逆。

方用真武汤加味。处方:熟附子,茯苓,炒白术,白芍药,吴茱萸,天麻,鲜生姜。3剂,水煎服,每日1剂。 

3月26日二诊:头晕、头痛减轻,食欲增加,小便量多,浮肿亦轻,精神明显好转。上方去吴茱萸,加泽泻9g。6剂后上症基本消失,再用上方稍事化裁10余剂停药,血压稳定在20.0/12.7kPa(150/95mmHg),亦未服降压药。3个月后随访,血压未再“反跳”。 


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