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女性患上尖锐湿疣该怎么办?听听谭巍主任怎么说

2023-08-21 17:58 作者:医心真挚  | 我要投稿

女性尖锐湿疣是由人乳状瘤病毒感染(HPV)引起的皮肤粘膜表皮瘤样增生性病变,属于常见的性传播疾病之一。温暖潮湿的外阴皮肤粘膜利于其生长、繁殖,形成外阴或阴道尖锐湿疣。并非所有的外阴赘生物全是尖锐湿疣,所以临床的病理诊断均需严格掌握标准。


女性尖锐湿疣潜伏期平均为2-3个月,病变发展无自限性,症状为局部搔痒、疼痛,少数病人无症状。生长部位:外阴、阴道、宫颈、肛周,常见两个部位同时发生,局部表现为淡红色或灰色小丘疹,呈疣状突起,常融合形成菜花样赘生物,有性乱史,用5%的醋酸涂后病变处变白。假性湿疣潜伏期3天-3周,有自限性,一般无症状,有的局部搔痒,多见两侧小阴唇对称性分布,少见两个部位同时发生,病变呈鱼子样或珍珠样小丘疹,有的呈息肉样、绒毛样,不融合,无性乱史,5%醋酸涂后不变白。病因尚不清楚,有人认为多激素,真菌感染或其他慢性刺激有关,易被误诊为尖脱湿疣。


女性尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊断

临床鉴别要点:尖锐湿疣潜伏期2-3个月,病变发展无自限性,症状局部搔痒、疼痛,少数病人无症状。生长部位:外阴、阴道、宫颈、肛周,常见两个部位同时发生,局部表现为淡红色或灰色小丘疹,呈疣状突起,常融合形成菜花样赘生物。有性乱史,用5%的醋酸涂后病变处变白。假性湿疣潜伏期3天-3周,有自限性,一般无症状,有的局部搔痒。多见两侧小阴唇对称性分布,少见两个部位同时发生,病变呈鱼子样或珍珠样小丘疹,有的呈息肉样、绒毛样,不融合,无性乱史,5%醋酸涂后不变白。病因尚不清楚,有人认为多激素,真菌感染或其他慢性刺激有关,易被误诊为尖脱湿疣。此病是否为HPV感染,文献报导不一致。


尖锐湿疣的治疗方法

1、药物治疗:常用的有足叶草毒素酊和足叶草酯酊,复发率较高。

2、物理疗法:二氧化碳激光,液氮冷冻。复发率约20-40%

3、手术极差治疗建议:适用于单发或巨大尖锐湿疣,复发率约20-40%

4、全身疗法:可用干扰素IL-和抗病毒药物影响适用于免疫力低下的患者。

5、光动力治疗:是目前治疗尖锐湿疣复发率相对较低的一种无创的新技术,适用于各个部位的尖锐湿疣。


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