一女73岁，全身泛发红丘疹，痒甚，入夜痒更甚，日前在某医院诊为荨麻疹，服脱敏西药

一女73岁，全身泛发红丘疹，痒甚，入夜痒更甚，日前在某医院诊为荨麻疹，服脱敏西药效不显，来诊。 患者全身起红丘疹，以四肢外侧较多，潮红，密布，有搔痕。洗澡后加重，便干二日一行，畏热，心烦，舌偏红，脉沉弦数。处方： 银柴胡10克，防风10克，乌梅10克，五味子10克，川军（后下）3克，紫地丁20克，紫草10克，蝉衣5克，甘草10克，丹皮10克，7剂。 复诊：身痒大减，红丘疹处留有色素沉着，患处皮肤较正常，皮肤较深，大便已软，日1次。嘱上方再服7剂以收功。 运用过敏煎需要详加辨证，如遇过敏即用，取效不佳。只有阴虚血燥又受风邪，用之才妥。 在用过敏煎无效时，亦选用张仲景《伤寒论》中治“伤寒瘀热在里，身必发黄”的麻黄连翘赤小豆汤加味： 麻黄3克，连翘15克，赤小豆20克，桑白皮10克，丹皮10克，紫草10克，地丁15克，白蒺藜10克，马齿苋20克，乌梅10克，五味子10克。