孩子过敏性咳嗽总反复,盲目治疗不可取,读懂后一目了然
首先我们先来了解一下什么是小儿过敏性咳嗽?
过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,很多过敏性咳嗽的孩子经过几个月的咳嗽导致诱发过敏性哮喘而迁延不愈。咳嗽是呼吸道过敏反应的唯一临床症状,多没有痰或白色少量泡沫样痰,但咳嗽时会感觉到气道内有痰鸣音。该病可以发生在任何年龄阶段,但更易发生在学龄期儿童和女性。主要表现为反复发作的刺激性、顽固性干咳或呛咳,常伴有咽喉痒、不伴发热,怕冷空气怕烟雾怕化学气味,夜间或早晚加重,儿童咳嗽还容易伴有恶心呕吐。在阵发性的咳嗽缓解后,患者可五任何症状,听诊、拍X光片或CT检查均无异常。
大多数患者或患儿常常无缘无故地咳嗽不止,极易误诊为支气管炎而使用各种消炎药(抗生素)和止咳药物,但往往没有疗效。多伴过敏性咳嗽的患儿还常常伴有打喷嚏、流清涕和鼻塞等表现,但因这些症状与咳嗽相伴,都被家长或医生认为是“感冒”的表现。实则孩子的这些表现均属于过敏性鼻炎-咳嗽综合症,医学上称之为过敏性鼻-支气管炎。
过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘)因为是慢性咳嗽,不仅让人烦恼不已,更为严重的是如果过敏性咳嗽得不到及时有效的诊断与抗过敏治疗往往在几个月后便可发展为过敏性哮喘,在患儿阵发性咳嗽的同时出现喘息、气短和胸闷。
怎样的咳嗽要考虑是过敏性咳嗽呢?
专家指出:
1、 已知有过敏性鼻炎的小儿,如因感冒或上呼吸道感染后诱发哮喘,经抗炎和雾化治疗后好转,但之后不断出现的阵发性咳嗽,以晨起和夜间为主要咳嗽时间,且不再伴有其它感染表现的;
2、 小儿咳嗽经抗炎止咳治疗无效或反复咳嗽者;
3、 阵发性咳嗽时间超过四周者;
4、 有过敏史的小儿,如婴幼儿期湿疹或食物过敏和药物过敏史,可确定为特应性体质。
5、血清化验IgE值增高;
6、 C反应蛋白值高;
7、化验结果显示白细胞不高但嗜酸性粒细胞高者。
小儿过敏性咳嗽日常护理应牢记:
1、 食物过敏
过敏性咳嗽患者要特别注意,尽量少或食或不食鱼、虾、蟹等海产品,以及含有异体蛋白的食品。当对某种食物过敏或怀疑对某种食物过敏时,不要做任何尝试,更不要存侥幸心理,以免引起哮喘大发作或过敏性休克。
2、 感冒导致免疫低,触发过敏性咳嗽
很多孩子感冒好了以后,还是老咳嗽,尤其是夜间或早起时咳得更是厉害,换了各种止咳药,可是依然不管用。专家提醒,这种情况应高度怀疑孩子是不是得了过敏性咳嗽。在季节交替气温骤变时,尽量为孩子做好防寒保暖。然后要避免食用会引起过敏的食物,如海产品、冷饮等。
发生过敏性咳嗽需要调理过敏体质需要调理IgE,就是通过减少体内免疫球蛋白E的产生,减少过敏IgE抗体做到过敏免疫反应的调节,诱导正确的免疫应答来改变过敏患者的免疫防御机制达到正常防御反应,通过台敏乐抗IgE免疫疗法补充足量的人体有益菌来达到免疫调整的目的。专家就过敏性咳嗽单纯抗组织胺药增加了台敏乐益生菌-抗IgE免疫疗法的咳嗽治疗对照组结果证明:抗IgE免疫疗法的咳嗽对照组患者与前者相比,患者大大缩短了咳嗽发作时间,治疗时间缩短,用药量明显减少,且停药后不易复发或复发时间更长。
3、 长时间服用抗生素,止咳嗽药对药物有了过敏反应
抗生素作为咳嗽的常备药物所起到的效果是非常明显的,但并不是所有类型的咳嗽都适用的。过敏性咳嗽是一种隐藏较深的咳嗽类型,大部门时候妈妈们只是当作普通感冒咳嗽来治疗,当服用了大量抗生素还是不起作用,咳嗽拖延时间超过4周甚至3个月以上,才后知后觉原来是过敏性咳嗽。抗生素使用过度是导致儿童过敏性疾病发生及加重的元凶之一。
孩子反复咳嗽,有的家长自行用药,反复就诊反复的使用抗生素是加重过敏性疾病发生的重要因素。因为当孩子遇到各种问题时抗生素的使用暂时有效,但治标不治本。另外,小孩反复感冒发热,有的家长就给小孩服抗生素,或动不动就打吊瓶输抗生素,病好是好得快,但却影响了小孩的抵抗力。
过敏性咳嗽的预防方法:
1、当室外环境温度降到25至26℃时,尘螨、霉菌等过敏原就多了,此时应注意避开过敏源;
2、在季节交替、气温骤变时,家长应尽量为孩子做好防寒保暖准备,避免着凉、感冒;
3、避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品等;
4、忌三冷:冷饮、冷风、空调太冷;
医生呼吁家长发现孩子出现不停的咳嗽就需要注意是否是儿童过敏性咳嗽,家长过敏性咳嗽切记不要以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意。找到过敏原,及时改善过敏体质非常重要。