三伏天，湿热重？不过是阳气被湿堵住了，阳气一通，湿热自然散了

湿热不过是阳气被湿堵住了，小便一通，阳气就通了，湿热自然也就散了！湿热真的很难除吗？过了夏至以后啊，这个天气是越来越热，不仅热，还湿，再过几天就进入三伏天了，这时候正是湿热最盛的时候，人就容易受到湿热邪气的侵袭。

我记得有一年三伏天的时候，我在门诊上遇到一个病人，他当时来的时候啊，说是最近感觉全身酸疼，胳膊腿跟灌了铅一样，沉的抬不起来，食欲也不是太好，总是不想吃饭，有时候呢，还感觉胸闷。有时候头还疼，一到下午啊，体温就升高。再一看舌头，舌苔比较白。

根据这个病人自己说啊，也吃了半个月的中药了，但是感觉基本上没什么改善，我看了看这个病人之前吃的方子，是以健脾化湿为主的，确实，根据他这个症状描述啊，体内确实是有湿邪的存在，但是忽略了什么呢？忽略了热，但是他每天都有一个发热的症状，并且发病的这个季节，热邪比较重。所以虽然这个病人舌苔看起来以白为主，但其实是一个湿重于热的湿热症。

那湿热、湿热，就包含了湿和热两种邪气，这两者一结合，粘腻难解。并且在用药上不好把握，为什么这么说呢？湿是阴邪，热是阳邪，你用温药除湿，怕助长热邪；用凉药清热，又怕这个寒藏进湿里。那就没办法了吗？当然不是了，清代名医叶天士针对这种情况提出什么呢？

他这个湿热胶着在一起啊，热透不出去、湿也排不出去，那就一定要怎么样呢？要“通”，通的是什么呢？是阳，阳气，在伤寒论中啊，不仅仅指的是阳气之气，还指津液，叶天士提出“通阳不在温，而在利小便”，让水湿从小便排出去，分化三焦的湿热邪气。

那哪个方子比较合适呢？就是后来的三仁汤了，三仁，杏仁宣上焦，蔻仁畅中焦，薏苡仁利下焦，竹叶、化湿、通草性寒淡渗，半夏、厚朴理气化湿。全方三焦分消，湿热自清。

以这个方为基础，又根据这个病人的情况稍作加减，果然服用了半个月啊，症状就明显好转了。

所以说中医人啊，选方用药第一点就是要辨证准确，如果说有自己拿不准的情况，要多多到经典、前人的经验中去寻找答案，这样才能不断精进自己的医术，帮助更多的人！-