张德秀教授：青光眼与日常生活习惯密不可分，更糟糕的是...

张德秀教授：青光眼与日常生活习惯密不可分，更糟糕的是...

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青光眼严重影响生活质量，可以具体到日常生活的方方面面。

在青光眼科普健教活动中，多场会议都聚焦于青光眼患者管理的最新进展，陕西省区爱尔眼科副院长、西安爱尔古城眼科医院院长、青光眼学科带头人张德秀教授为我们总结了以下几个重点讲题。

张德秀教授介绍了青光眼对患者生活的众多影响。青光眼性视野缺损会导致患者驾驶能力的下降甚至丧失，具体表现为：遇到危险状况的反应时间延长，在雾天等恶劣气候条件下行车更加容易发生交通事故。青光眼患者在日常阅读工作中同样会遇到困难，具体表现为阅读速度下降，在默读时更加明显，阅读换行需要花费更长时间，对于书本中色彩明暗对比不敏感。青光眼患者出现周边视野丧失还会影响平衡能力，容易发生跌倒；平衡功能下降会使患者对体育运动产生恐惧，自主生活能力下降，社交能力下降，产生抑郁情绪。青光眼性神经损伤还会引起分泌褪黑素的神经节细胞功能受损，影响患者的睡眠。

反过来，很多生活习惯也会影响青光眼的发病和发展。

“所谓民以食为天，食物摄入的种类会对青光眼患者产生影响。富含硝酸盐（nitrate）的食物有助于降低患原发性开角型青光眼的风险；在高眼压组人群中，咖啡因摄入会引起眼压进一步升高。这些研究成果均反映了日常饮食对青光眼的影响。”张德秀分享饮食对青光眼的影响。

其中一项是空气污染物对青光眼的影响。长期暴露在富含碳排放物的环境中会使眼压升高，PM2.5的排放也与青光眼发病以及黄斑区视神经纤维层厚度变薄有关联。

张德秀教授指出，运动对青光眼患者是否有益的研究也有很多，虽然存在少数争议，但大部分的研究结果显示运动对青光眼患者是有益的。

在日常门诊中，张德秀教授发现，长期使用一些全身药物也会影响青光眼的发生。最常见的是糖皮质激素类药物会引起眼压升高，引起激素性青光眼；抗胆碱能受体拮抗剂和托吡酯会诱发急性闭角型青光眼发作；但是也有药物会降低青光眼的发生，最典型的药物就是肾上腺素能β受体阻滞剂；短期使用他汀类药物（降脂药）也可以降低患青光眼的风险。

让人难以理解的是，睡眠也会对青光眼产生影响。睡眠呼吸暂停综合征是否与开角型青光眼有关一直存在争议，但是已经可以确定的是从年轻时就患有睡眠呼吸暂停综合征的人更容易得青光眼，而在中年以后再患上睡眠呼吸暂停综合征的人风险则不大。