肾病科李建军主任医生浅谈：尿三杯试验看什么？

   北京中医药大学东直门肾病专科副主任医师李建军介绍，临床上遇到血尿、白细胞尿(脓尿)时为了确定问题变部位，可作尿三杯试验。全程血尿或脓尿则问题变在上尿路（输尿管和肾）或膀胱。

    1、第一杯尿，排尿开始出现血尿或脓尿后，两杯清晰提示问题变在前尿道如尿道炎等。

    2、第一杯尿和第二杯尿清晰，第三杯尿出现红细胞和脓细胞，排尿终末出现的血尿或脓尿，提示问题变部位在膀胱底部后尿道或前列腺部位，如前列腺炎等。

    3、三杯皆混浊或出现血尿，提示问题变部位在膀胱或膀胱以上部位如肾盂肾炎、肾小球炎等。

    4、血尿如三杯尿呈均匀血色，镜检都有大量红细胞，多见于肾结核、肾结石、肾炎等；

    5、脓尿如三杯尿均呈混浊，镜下全程有大量脓细胞，多见于输尿管炎、肾盂肾炎脓尿仅见于第一杯者见于急性、慢性前尿道炎；

    6、根据血尿出学部位不同临床上将血尿分为肾小球性和非肾小球性血尿。