成都中医肿瘤研究院冯秀成:分析甲状腺肿瘤的病机和分型
正所谓“知己知彼才能百战不殆”,所以想要在治疗甲状腺肿瘤方面取得好的疗效,就需要先从了解甲状腺肿瘤做起,分析甲状腺肿瘤的病机、分型,评估患者的病情和身体的情况,然后才能知道哪一种方法治疗这一分型的甲状腺肿瘤效果更好,所以详细了解甲状腺肿瘤的病机和分型非常重要。
分析甲状腺肿瘤的病机和分型,首先我们可以分为两方面,中医和西医。西医学认为甲状腺肿瘤的确切的病因尚难肯定,有可能是多种因素造成的,可能是地理土壤、源污染、遗传素质、化学物理、微量元素和放射线外照射等。甲状腺肿瘤变的发生,先是由致甲状腺肿物质、致肿瘤物质、放射损伤、微量元素缺乏等一个或数个出发因子引起的细胞内脱氧核酸(DNA)特性的改变,之后再具有刺激甲状腺生长作用的垂体促甲状腺激素的作用下,促使甲状腺增生肥大或细胞突变而形成良性或恶性病变。
而中医学分析则认为,甲状腺肿瘤与情志内伤、饮食和水土失宜以及体质因素密切相关,是形成本病的重要原因。若人们长期忿郁恼怒或忧思郁虑,致肝气郁结,气滞血瘀,肝旺侮土,脾失健运,湿痰内生。气滞血瘀与湿痰互结于颈部而成石瘿。或饮食失调,或居住高原山区,水土失宜,致脾失健运,水湿不化,聚而生痰,痰阻气机,痰气瘀结。因气滞、痰凝、血瘀三者壅结颈前是石瘿形成的基本病理,且部分病人还表现为痰气郁结,郁而化火的病理变化。所以说本病早期多以实证者居多,但病久耗伤气血,阴精受损,病常由实转虚,其中多以阴虚、气虚为多见,以导致成为虚中有实,实中有虚之虚实夹杂证。
绝大多数甲状腺肿瘤都是发生来自滤泡上皮,少数可以来自滤泡旁细胞,只有极少数患者是来自甲状腺的间质。除此之外,甲状腺肿瘤还可分为原发性肿瘤,和继发性肿瘤。
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