急性风湿性关节炎的治疗。若前兆症象未能控制或治疗不彻底，则可

急性风湿性关节炎的治疗。若前兆症象未能控制或治疗不彻底，则可发展为急性风湿性关节炎。多见恶风，发热，口渴，烦闷，游走性关节肿痛（常累及膝、踝、肩、髋等大关节），被累及的关节灼热红肿，遇热痛重，得冷则舒，关节或周围肌肉疼痛不能转动，或关节周围起红斑结节，舌苔黄燥，舌质红，脉象滑数或见浮数。 【辨证】风热袭于肌腠，湿热阻滞经络。 【治法】清热疏风，祛湿通络。 【方药】白虎加桂枝汤加减：生石膏31克，知母10克，生甘草3克，桂枝3克，黄柏10克，苍术10克，防己12克，薏苡仁15克，银藤31克，桑枝31克。 【方解】生石膏、知母清热；桂枝散风和营；苍术、黄柏、防己、薏苡仁祛湿清热；银藤、桑枝通络止痛；甘草和中解毒。上肢重者用桂枝10克，下肢重者加牛膝10克、地龙10克、威灵仙10克。 由于人体反应各异，外邪轻重不同，在邪正交争的过程中，往往会出现热重于湿，或湿重于热，湿热阻滞经络等兼证。 热重于湿： 热重于湿：证见高热持续不退，汗出，渴喜冷饮，尿黄，便干，舌苔黄燥、舌质红。重用生石膏、黄柏，去银藤加银花15克、黄芩10克、栀子10克；便甚干者加大黄10克；口渴重者加花粉15克、竹茹10克；痛重加秦艽12克。 热重伤阴：证见低热午后较重，关节疼痛，伸屈不利，夜重于昼，口干咽燥，盗汗颧红，大便干结，消瘦少食，舌红少津，脉象细数。此为风湿化热伤阴，袪风燥湿药物不得再用，当用辛凉清热、滋阴通络法。 仍用生石膏、知母辛凉清热；银藤、桑枝通络止痛；加天麦冬各10克、石斛15克、生白芍10克、木瓜10克、当归10克、生地15克、甘草6克、丹参15克、元参12克，以滋阴和血；心烦加丹皮10克、炒栀子10克；不眠加生阿胶10克、尾连10克、黄芩10克、首乌藤31克；口干思饮加沙参15克、花粉18克。 热重伤气：证见低热，气短，声低懒言，肢体倦怠肺气虚者，用白虎汤加人参（人参3克，或北沙参15克，或太子参25克均可）麦冬10克、五味子10克；食少、倦怠、便溏、舌淡、苔薄白、脾气虚者，去石膏、知母，加白术10克、茯苓12克。