中内实战：痰湿咳嗽

      痰湿咳嗽：浊腻苔

      主症：咳嗽，痰黏膜，或稠厚成块，痰多易咳，早晨或食后咳甚痰多，进食甘甜油腻物加重

      痰湿第一，最容易伤阳、导致阳气不足，最后导致水饮、痰饮。痰湿郁久就可以化热，那就可以导致痰热咳嗽。痰热咳嗽进一步发展就可以导致热伤阴，再进一步发展就可以出现肺阴亏耗。

舌诊上焦：

      胸闷气短：舌尖为心肺所属，凹陷为虚，气不足则胸闷气短。  

      慢性咽炎：舌尖中部凹陷，多为慢性咽炎。

      头晕晕乎乎：舌胖，湿浊蒙窍。       

舌诊中焦：

      嗳气，厌食吞酸：舌中部为脾胃，黄腻苔为痰湿中阻，气机不畅，胃失和降。     

舌诊下焦：

      腰困重：舌根腻苔为痰浊下注。

      溲黄：痰浊下注膀胱。

 证机：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气。

      治法：健脾燥湿，化痰止咳。

      方药：二陈平胃散合三子养亲汤

      痰湿咳嗽有哪些主症？如何治疗？临床可见哪些病理演变？

      痰湿咳嗽的主症是：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多易咯，因痰而嗽，痰黏腻或稠厚成团，色白或带灰色，每于早晨或食后为甚，进甘甜油腻食物则加重。常兼见胸闷脘痞，呕恶，食少，体倦，舌苔白腻，脉象濡滑。治疗当健脾燥湿，化痰止咳，方用二陈汤、三子养亲汤加减。

      痰湿久蕴，或复加感受外邪，可以转从热化，表现为痰热咳嗽。部分慢性老年患者，病久可致脾肺两伤，出现两种转归：一因气不化津，停而为饮，成为痰饮咳嗽，表现寒饮伏肺之证；一因肺脾气虚，病延及肾，成为“肺气虚寒”的慢性咳嗽或咳喘。前者偏于标实，后者偏于本虚，但又互为联系，发作时以标实为主，稳定时以本虚为主。