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脚趾“变”手指,断指再造让6岁男童失活手指“起死回生”

2023-08-16 10:55 作者:TMT观察  | 我要投稿

断离手指可以接、缺失手指可以造、畸形手指可以整……杭州邦尔骨科医院(原余杭骨科医院)有这样一个科室,他们精攻指尖血管迷宫的探索,在错综复杂的指端神经间“飞针引线”,让数万断指畸形指患者重获健全手指,而这个科室便是由科主任宋杰带领的手足显微外科。


“谢谢你们!谢谢你们救了我孩子的手指!”不久前,杭州邦尔骨科医院(原余杭骨科医院)手足显微外科紧急接诊了一位手指再植失活男童,凭借高超的显微外科技术,科室医生团队从患者的脚部“取材”,以一场精妙绝伦的现代医学版“移花接木”,为患者再造了新的手指,使得原本失活的手指“起死回生”。



再植手指失活,6岁男童面临截肢


手术患者钧钧(化名)今年6岁,来自长沙怀化。一月前的事发当日,钧钧和往常一样下午放学后在楼下玩耍,因无大人看管,钧钧同玩伴嬉戏打闹,关门时不慎将左手食指夹断。经邻居提醒后,钧钧父母赶紧跑到楼下,发现钧钧断离手指血流不止,露出森森白骨,在拨打120后,钧钧迅速被送至附近医院。


经当地附近医院检查,钧钧左手食指的关节处离断,需立即进行断指再植手术。然而经过两小时手术和一周的术后护理,钧钧重新接上的手指却在出院后,逐渐由红润转向发黑,出现了坏死迹象。重新带着钧钧回到医院检查,而此时医生却告知钧钧父母,钧钧的再植手指已失活坏死,可能面临截肢风险。


孩子刚满六岁,正是融入校园生活准备上小学的年纪,左手残缺的手指不仅会影响孩子的学业,在集体生活中因为手指的与众不同还有可能影响钧钧未来的心理健康。每次思及此,钧钧父母便陷入深深的悔恨之中,自责于自己对孩子看管的疏忽。


辗转寻医未果,绝望之际重燃希望火焰



“带着孩子找医院的那段时间,是最难熬的。”钧钧父母回忆道。得知孩子可能面临截肢后,钧钧父母带着钧钧前往当地多家医院问诊,渴求希望能够找到一线生机,而当地医院医生在查看了钧钧手部伤情后,均表示情况不容乐观。


就在绝望之际,一次偶然的机会,钧钧父母从网上看到了一则关于杭州邦尔骨科医院(原余杭骨科医院)成功为1岁宝宝进行了断指再造手术的新闻。想到连1岁婴孩的手指也能再造成功,那自己孩子的手指或许也能有一线希望。


抱着试一试的心态,钧钧父母联系到了杭州邦尔骨科医院(原余杭骨科医院)手足显微外科宋杰主任。经过咨询,宋杰主任向均均父母介绍了医院手足显微外科过往一些针对坏死手指、儿童断指的成功手术案例,并在初步了解了钧钧情况后,建议钧钧父母带着孩子到医院面诊。


通过和宋杰主任的沟通交流以及对医院资质的进一步评估,钧钧父母了解到,杭州邦尔骨科医院(原余杭骨科医院)的手足显微外科,系浙江省临床特色学科并且是余杭区名科建设对象,在断指畸形指再植再造领域拥有雄厚的技术实力和丰富的临床经验,目前已成功完成手指再植再造手术3500余例。技术实力、临床经验以及医疗资源,多维度评估都给了钧钧父母十足的保障,怀着希望的焰火,钧钧父母立即带着钧钧奔赴千里前往杭州邦尔骨科医院(原余杭骨科医院)就医。



显微镜下显真章,“移花接木”为男童再造新指


钧钧一家到院后,杭州邦尔骨科医院(原余杭骨科医院)手足显微外科宋杰主任对钧钧进行了面诊,经仔细查看后,宋杰主任发现,钧钧的再植断指已失去正常血供,皮肤,肌腱等均有不同程度的坏死。面对已失活并坏死的断指,宋杰主任坦言,第一次再植手指失活,说明钧钧的血管条件和自身恢复能力可能不太好,加之孩童的指尖血管相比成人的更加细小,因此再植再造的手术难度也更大。


然而即便困难重重,但作为医者救死扶伤的责任心让宋杰主任依然决定迎难而上。在具体了解钧钧的手部状况后,宋杰主任迅速召集科室团队针对钧钧的情况进行了手术方案讨论,并最终决定通过移植钧钧的左脚第二足趾联合部分踇趾腓侧皮瓣为钧钧再造新的手指。


手术方案落定后,考虑到要尽可能减少肢体损伤,让钧钧早日恢复,院方开启绿色通道,立即为钧钧安排了断指再造手术。手术过程中,宋杰主任亲自负责主刀,在麻醉科医生的保驾护航下,带领手足显微外科的医生团队对钧钧的足趾及趾腓侧皮瓣的神经血管、肌腱骨头等进行了设计性切取,整形出手指轮廓,并在高倍显微镜设备协助下,将其移植至钧钧的断损手指处,使其与断损指端直径不到1mm的神经血管进行了精准吻接,再用仅1/5发丝细小的缝合线对钧钧的手指创面进行了精细缝合。最终,凭借高超的显微外科技术以及科室医生团队间的默契配合,在历经3小时高精度操作后,钧钧的断损手指重新变得红润,再造指头血管间血液重新恢复流通。



如今,距离钧钧手指再造手术成功已过去三周,在医护人员的精心护理下,钧钧的再造手指已成功植活,毛细血管和神经连接恢复状况良好,血运稳定,相比于第一次再植坏死的手指,钧钧目前的再造手指已成功拆线,外观轮廓和正常食指无差,同时功能恢复上已能清晰感知痛麻感,并能进行轻微屈伸。看着钧钧重新“复活”的红润手指,钧钧父母欣慰落泪,向杭州邦尔骨科医院(原余杭骨科医院)的所有医护人员表达了由衷的感谢。


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