儿科体格生长常用指标
体格生长常用指标
常用的形态指标:身高、坐高、头围、胸围、上臂围、(体重与身高最重要)
一、体重
WHO 男婴3.3kg 女婴3.2kg
生理性体重下降:生后1周内由于摄入不足、胎粪排出、水分丢失的原因,可出现生理性体重下降,下降范围为3%~9%,7~10天恢复至出生体重
生后3~4个月:出生时的2倍
12月龄时:出生时的3倍
体重:半岁以前(1~6个月):出生时体重+月龄×0.7
半岁以后(6~12个月):体重=6+月龄×0.5
2~12岁=年龄×2+8
测量方法:1、卧位:婴儿 2、坐位:1~3岁 幼儿
3、立位:3岁以上 4、母抱测量
晨起空腹、排尿、脱衣、同一磅秤、同一时间
二、身高 3岁以下:仰卧位测量 3岁以后:立位测量
出生时身长平均为50cm 1岁时约75cm
身高:2~12岁 年龄×7+75
上部量:从头顶至耻骨联合上缘
下部量:从耻骨联合上缘至足底
12岁时中点:位于耻骨联合上缘,即上,下部量相等
出生体重2倍 3倍年龄分别是出生后3个月,1岁
身长50cm、75cm、87cm、分别代表出生时、出生后1岁、2岁
三、坐高(顶臂长):由于头顶到坐骨结节的长度
3岁以下儿童取仰卧位
四、头围 自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的长度。
反应:脑和颅骨的生长
出生时:33~34cm 15岁时54~58cm(接近成人)
头围的测量以2岁以内最有价值
五、胸围 平乳头下缘绕胸围一周的长度
代表肺与胸廓的发育
小儿胸围与头围大致相等的年龄是1岁,约46cm
1岁以后:头围+年龄-1cm
六、腹围 平脐(小婴儿以剑突与脐之间的中点)水平绕腹一周的长度
2岁前:腹围=胸围
七、上臂围 肩峰与R骨鹰嘴连线中点绕上臂一周的长度
反应:小儿的营养状况
八、囟门
前囟:顶骨和额骨边缘交界处的菱形间隙,1~1.5岁闭合 最迟2岁闭合
后囟:顶骨和枕骨边缘交界处的三角形间隙,最迟出生后6~8周岁闭合
前囟早闭或过小见于:小儿畸形、
迟闭或过大:佝偻病、先天性甲状腺功能减低症
前囟饱满反映颅内压增高
前囟凹陷见于脱水或极度消瘦
九、牙齿 乳牙共20个、恒牙28~32个
十、乳牙生后4~10个月开始萌出,2岁以内乳牙数目为月龄—4~6
6岁左右萌出第1恒磨牙 乳牙大多于3岁前出齐
十一、脊柱 脊柱的增长反映脊柱(椎)骨的发育
运动发育
二抬四翻六会坐、七滚八爬周会走
一握二伸三抓扒、六挨七捏九对
语言的发育
一哭二小三咿呀、六认生熟十爸妈
九懂再见十模仿、一周岁后把话讲