马尾综合征的“治疗真相”,竟然80%的人都不知道!
马尾综合征是马尾神经受挤压或急性压迫后出现神经症状,而马尾神经是在椎管里中枢神经延续,从脊髓圆锥上分出好多神经根,如马尾巴样神经行走在椎管里。马尾神经在有些情况下归到外周神经里,因为主要是神经传导纤维分开。

马尾神经完全出现损伤,除非是锐性切割可割断,通常挤压伤、间接损伤将该神经完全损伤很难。但马尾神经主要管理下肢运动、会阴部感觉、二便功能。若损伤后对患者下半身感觉、运动、二便功能可造成严重影响。因此,在临床上也是较严重疾病,临床医生对马尾综合征非常重视。
目前马尾损伤的治疗一般以手术为主,马尾手术的目的是解决各种因素引起的马尾压迫或粘连。手术后,症状不一定比以前少很多。当然,如果手术及时,可以避免长时间压迫神经造成的神经坏死。术后通常需要配合康复科的理疗,再配合理疗过程中的中西医进行针对性调理。

治疗案例

一患者,男性,53岁,意外车祸致腰骶椎骨折,术后确诊马尾神经损伤。
治疗主诉病情:小便间歇性导尿,尿感弱,尿黄、刺鼻,尿路感染过,偶尔尿出来有血色,大便干硬,排便困难,需借助开塞露和番泻叶,排出来便为水样,有时候排出来是一小粒一小粒的“羊粪状”,肛门口麻木、会阴区麻木、大腿根麻木、生殖器有一半区域发麻,有时能勃起,有时勃起不了,勃而不坚。
双下肢在出院后电击痛的感觉逐渐消散了,针扎痛多在夜间明显,睡不着觉,白天有所改善,左腿在大腿前侧和大腿外侧知觉差些,其他区域多麻,小腿有畏寒情况,右腿多在整条腿的后侧麻木感强裂,小腿知觉差,双下肢脚踝僵硬,脚趾僵硬,脚底板发凉,走路尚可,但是力量感也在逐渐减弱,稍走的时间长些,会出虚汗。
治疗反馈:大小便基本恢复区域正常,会阴区麻木就剩下一点了,肛门口麻木消散,大腿根部麻木有稍减轻,生殖器酥酥的麻木感,基本对夫妻生活影响不太大了。下肢感知感觉有进一步提升,麻木范围缩小,麻木程度减轻很多,左腿还是有点畏寒,脚踝更加灵活些,脚趾都有不同程度的提升,期间坚持足浴,按摩脚部,促进血液循环,脚底板发凉减轻些,力量感进一步提升,慢点走看不出什么异常。
嘱守方略加减,巩固两个疗程后逐渐停药。最终除去少许的感觉异样有遗留,二便功能功能及其它诸症均无碍生活与工作。
生 经益气 汤治疗马尾神经损伤的目的是为神经和肢体功能的恢复创造条件,伤后和术后均可使用。能有效分化所需的神经细胞,再生神经因子,排出经络阻滞的垃圾,用再生的神经因子替代以前的神经细胞,解决细胞凋亡问题,有效预防虚证阶段经络阻滞引起的肌肉萎缩。

同时,中医中有很多药材对排便障碍有很好的医疗效果。比如马钱子可以兴奋膀胱,增加膀胱收缩力。人参、鹿茸、麝香能促进神经修复。蝼蛄和蟋蟀能通过神经反射直接促进膀胱收缩和排尿。仙皮和补骨脂能调节内分泌,改善代谢,对膀胱的恢复大有裨益。中医治标治本,既能促进膀胱收缩,又能协调膀胱颈和膀胱括约肌功能,对尿失禁同时有利。一个药方可能同时治疗排尿困难和尿失禁,这就是中医的神奇之处。
