5月暴发的猴痘是什么？肆虐的猴痘会是下一个天花吗
猴痘病毒 天花疫苗
自所有国家停止使用牛痘疫苗进行常规天花疫苗接种以来已有40余年。虽然天花已经被人类根除，但最近一段时间，它的一个亲戚似乎活跃了点。一切开始于一位前往尼日利亚的英国居民，4月29日他在尼日利亚出现了一些感冒的症状。他们随后于5月4日抵达英国，抵达时，身上出现了奇怪的皮疹，这不得不让人联想到天花；他们在同一天晚些时候到医院就诊，所幸病原体是猴天花病毒，并非灭绝的天花病毒。紧接着他就被隔离了，但事情还没结束。
首例病例于5月7日由英国卫生安全局报告
原本以为就是一例罕见的感染，但仅仅几天在英国另一个地方，2个人发烧了。当时并没有引起重视，就算没有新冠肆虐。现在也是腺病毒流行季，发个烧也很正常。而且其他症状像头痛、疲惫、肌肉酸痛之类，也比较贴近发烧症状。但其实，病毒已经在他们体内发育了一周。天花和猴痘症状的主要区别在于猴痘会导致淋巴结肿大，其他症状基本上相同，就看特征。淋巴结肿大算是猴痘的一大特征；但这才只是开始，更猛的即将出现。他们服用抗感染药物后，病情并没有好转；仅仅两三天，身上出现不对劲的皮疹。这种情况就像是天花一样，然后就是5月14日病例被报道出来。这个病毒也不是什么新的，面部通常是猴痘的攻击目标。可以这么说，感染猴痘的人只要没及时治疗，基本面部都会有皮疹。皮疹从斑块逐渐演变成为丘疹，形成水疱和脓疱看起来像水痘或梅毒，最后变成结痂再脱落；这种皮疹的数量从几个到几千个不等，甚至会有皮疹合并的现象，一脱落就是一大块。也不单单在面部，皮疹会扩散到身体的其他部位，比如四肢和（）。
值得注意的是，最近在发现的病例报告了（）区域的病变数量略有升高。可能是开通了攻击（）的装备。回头来看本次疫情，14日上报的2个确诊患者都住在同一家庭。最近没有旅行史，也没有与相关病例有过接触。16日确认了另外4例病例，最近也没有到流行地区的旅行史。也没有和任何相关病例患者有过接触，基本上每块的病例就像是被单独区分开了一样，这个就很值得思考了。
猴痘由于症状和天花实在太像了，这种病毒可能已经感染了人类几个世纪，甚至几千年；只不过都被误诊为天花。人类猴痘首次发现于1970年刚果的一个9岁男孩身上，因为那段时间世卫在组织全球扑灭天花，再加上刚果在1968年就消灭了天花；所以这个病例就引起了额外的关注，单所幸并不是天花本尊。这次猴痘的致死率只有天花病毒的三分之一左右。可以发现，虽说猴痘和天花相似度高，但猴痘不像天花那样到处肆虐。是因为猴痘感染途径主要来自动物咬伤、抓伤或接触动物体液。以及目前怀疑人与人之间的传播可能是由于密切接触或被污染的物体划伤造成，它在传播这块的工作做得并不好。感染率相对于天花来说简直是一个天上一个地下，在许多情况下，人们不会将病毒传播给其他人。这也是为什么猴痘没有像天花那样构成巨大威胁的原因。其实猴痘在挺多动物身上存在的，猴子等灵长类动物并不是独享。毕竟目前天然宿主尚未确定，但最有可能的是啮齿动物；比如松鼠、老鼠类的。但因病毒于1958年在猴子中首次发现，所以才被称为猴痘病毒或者猴天花病毒，历史上也是有爆发过。2003年美国得克萨斯州从加纳共和国进口了一批野生动物，这些动物甚至都不是灵长类，而是啮齿类；主要是松鼠、睡鼠等。当时这些啮齿动物和土拨鼠放在在一起饲养，由于实在是太接近了，病毒跑到了部分土拨鼠身上；后来部分土拨鼠被当做宠物售卖。所以就有人被感染了，最后通过流行病调查，发现当时被感染的人都是因为土拨鼠抓伤或咬伤传染；没有造成人传人现象，这次爆发也说明猴痘病毒并非必须感染灵长动物后才有传染性；感染啮齿类后也可以传染给其他啮齿类，或传染给人。
50多年来，经过多次爆发，人们也摸懂了猴痘的属性。（但）自1980年天花宣布被灭绝后，世界各国陆续停止接种天花疫苗。也就是现如今世界上的绝大多数人对正痘病毒的免疫力远不如几十年前那一批人。（因为）天花疫苗实际上可以很好的保护人们免受猴痘的侵害，它的有效率约为85%。根除天花和天花疫苗接种停止后，猴痘在不知不觉中赢得了一个空档期。也正是因此，我们才能看到这次猴痘的出现。PS 今为止大多数病例都发生在男同性恋和双性恋男性身上。所以性传播这一项被提了出来。
虽然密切的身体接触是众所周知的传播途径，但目前尚不清楚猴痘是否可以通过性传播途径进行特异性传播。总体来说，其实猴痘病毒有两个分支；比如目前杀伤力最高的猴痘病毒，是在1981年至1986年的刚果流行。这段时间有338例确诊病例和33例死亡，病死率9.8%。另一种比较温和的，基本无死亡病例或者病死率在1%以内。就比如目前英国的版本。整体的一个感染过程也是按着规矩来的，猴痘属于自限性疾病，症状一般也就持续2至4周。可以这么说，身体健康的话无非就难受几周就好了。只要不天天和病原接触，就没有什么太大问题。虽然猴痘爆发很少报道，管理不善，也很少被提及。但我们也得正视猴痘病毒，它是继天花之后的第二大正痘病毒。不排除欧洲这次的多途径感染，可能表明该病毒已经发生了变化。猴痘病毒在短期内不至于会引起多么严重的疫情，除非感染者基数增大，病毒因为种种巧合在人体内变异。适应人类这一机体，做出对应的进化。截至至2022年5月20日，已有80例确诊和50例疑似。或许源头是从非洲回到英国的英国居民，又或者，这是猴痘病毒一次巧合的会面。如今我们已经失去天花疫苗的庇护，这意味着我们很可能要硬着头皮接下这次微生物发起的进攻。
