南昌华儿山不孕不育医院技术好吗 多囊与不孕之间存在着什么关联?
有些东西并不是越多越好,比如卵泡。如果长时间尝试备孕后没有成功,经过B超检查发现卵巢上有众多卵泡,那么你可能会提出这样一个问题:医生,既然我的卵巢上有那么多卵泡,为什么我还是无法怀孕呢?
因为你很可能得了多囊卵巢综合征!B超报告单显示,你的双侧卵巢均存在多于12个小卵泡。那么这些卵泡到底是从哪里来的?又将去向何方?是否会影响正常的排卵?
多囊与不孕之间存在着什么关联?
多囊卵巢综合征,也被简称为多囊,是妇科最常见的内分泌疾病之一。患者常常因为月经不规律或无法怀孕而前往医院就诊。
她们的身体也会出现肥胖、面部布满青春痘,有些还长着胡须等等症状。
因此,实际上对于多囊卵巢综合症(PCOS)的诊断并不复杂,许多患者可以根据一些检查自行判断。只要排除其他引起高雄激素水平异常的疾病原因,在以下三个方面中符合其中两个就可以做出诊断:
(1)月经稀少或没有排卵发生;
(2)高雄激素过多导致的临床症状及血液中雄激素的异常增高;
(3)卵巢多囊样改变:经B超检查发现单侧或双侧卵巢出现直径为2-9mm的卵泡数量≥12个。
为什么卵泡数量多却没有效果?
接下来的问题是,为什么有那么多卵泡却一个都没有发挥作用?为什么无法受孕呢?
原来,所有这些卵泡都是不成熟的卵泡,多囊卵巢综合症患者的FSH(卵泡刺激素)水平较低,LH(促黄体生成素)水平较高,这导致卵巢内的这些小卵泡的发育异常,无法产生“优势卵泡”。同时,过多的雄激素抑制了卵泡的成熟,LH的分泌无规律,无法产生LH高峰,结果导致无法排卵。
换句话说,尽管卵巢中有许多小卵泡,但它们无法正常发育为优质的卵泡,导致无法排卵,因此没有实际的作用。
多囊卵巢综合症(PCOS)应该如何处理?
对于多囊卵巢综合症(PCOS)的治疗是一个长期的过程,因为不同患者的治疗方法可能不尽相同,主要包括以下几种。
1、减肥:目前被认为是多囊卵巢综合征(PCOS)的首要和关键治疗。要注意控制饮食,减少摄入高脂肪食物的量,增加摄入蔬菜水果的量。要坚持锻炼,多进行运动。目标是降低体重5%-10%。
2、减少雄性激素水平的方法包括口服短效避孕药,一般需连续服用3-6个月。
3、改善胰岛素抵抗:大部分患者都有胰岛素抵抗,一般会使用二甲双胍口服药物进行治疗,需要长期服用,并且在月经期间无需停药,建议在怀孕后考虑适当停药。
4、调整月经周期的目的是因为激素分泌失衡,导致少量雌激素持续分泌,无法正常来潮,这会导致子宫内膜增厚,并增加子宫内膜癌的风险。为了保护子宫内膜的健康,需要定期服药。如果没有生育需求,可以使用孕激素,如果有生育需求,可以先口服避孕药,然后考虑促排卵。建议每年至少有8次月经。