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—— 西纳舒科普小课堂 ——

#什么是结核病？#

结核病也称肺痨，是一种由结核分枝杆菌感染导致的传染性疾病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见，故以肺结核著名。

#结核病是怎么来的？#

结核病说到底就是结核杆菌在进入人体后，和免疫细胞“开战”，但最终因免疫细胞对抗失败而病发。

起始期：侵入呼吸道的结核分枝杆菌被肺泡的巨噬细胞吞噬，细菌在肺泡巨噬细胞内存活和复制，便扩散形成早期感染灶。

T细胞反应期：在T细胞反应期，结核菌在巨噬细胞内的最初生长，形成中心呈固态干酪坏死的结核灶。由T细胞介导的细胞免疫翻反应和迟发性变态反应便是在这个时期形成。

共生期：部分感染者的结核菌可以持续存活，细菌与宿主处于共生状态。

细胞外繁殖传播期：机体的免疫损害便可引起受抑制结核菌的重新活动和增殖，从而引起大量结核菌播散。

#结核病是如何传播的？#

结核病传播的途径，主要包括呼吸道传染，消化道感染，其它传染的途径。

专家解释，肺结核是由结核杆菌引起的呼吸道传染病，主要通过病人咳嗽、打喷嚏、或大声说话时喷出的飞沫传染其他人。

摄入含有结核杆菌的食物，通常会通过胃粘膜被消化再次杀死或排出体外，但也有被传染的可能。建议大家在饮食上，尽量不要食用肺结核患者吃过的食物。

结核病也可以通过接触受损的皮肤、粘膜、生殖器等途径感染，也会通过母亲传染给孩子，导致胎儿出现肺结核。

#结核病的主要症状有哪些？#

在古代，肺痨是令人谈之色变的“杀手”。

患上肺结核后，常见的临床表现为午后潮热（每天午后有低热）、疲乏无力或消瘦、精神萎靡、食欲不振、夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。

咳嗽咳痰，这是肺结核最常见的早期症状，也是最易导致误诊“感冒”或“气管炎”的阶段。

严重者可出现胸疼气短、咳血，痰内带血丝或血块的症状。

#学校为何高发结核病？#

近年来，全球结核病疫情呈上升趋势。需要值得关注的是，结核病聚集性发病，一般来说是“学校高于社会”。 

据我国统计资料表明，结核病是目前在校生影响学业、因病休学的重要疾病之一，是危害学生健康的常见病。有关证据显示，中国学生结核病的发病率依旧处于较高的水平。

学校高发结核病，究其原因，主要有三：

一是相对拥挤的群居生活：学校一般生活的空间比较拥挤，活动相对集中，在人员密集的房间里，如果门窗紧闭，通风不畅，那么，一旦出现一例传染性肺结核病人，病人排出的结核菌在室内积累，便会使室内其他健康人吸入结核菌的数量大增，感染后发生结核病的机会也会增多。就会出现大量的肺结核病人，形成肺结核病的暴发流行。

二是学习负担重，发育不完全：学生群体，特别是青少年学生的生理功能发育常常滞后于形态发育，其生理极限比成年人低，耐力比成年人差，易疲劳，加上学业压力大、负担重，极易被结核杆菌侵入。

三是不良的生活习惯：年轻人好动，消耗大，对营养素的需要量多，但由于偏食、盲目减肥等原因，营养得不到充分、及时的供应；同时，年轻人自恃年轻，做事又不惜力气，又不善安排生活，使体力、精力“透支”，还不加强运动，导致抵抗力下降，为结核杆菌感染提供了可乘之机。

#学生如何预防结核病？#

随着多年我国医疗水平的发展，目前结核病是可防、可控、可治的。

“可控”在于及早发现，及早控制。如果发现有连续咳嗽、咯痰超过两个星期的人，应立即动员他去结核病定点医院检查，并按医生要求正规治疗；对与肺结核病人密切接触的人员也应进行相关检查，以免扩散。

“可治”在于通过检测结果为阳性的学生，通过服药可以降低发病风险，经过三个月左右基本可以康复。对于确诊结核病患者，一般治疗期也需要半年，就当前我们治疗水平而言，结核患者康复率较高。但需要注意的是，治愈并不意味着永不复发，不注意身体保养则会增加结核病复发几率。

“可防”在于加强日常生活管理，养成良好习惯。

保持心情愉快，加强营养、均衡饮食，合理膳食，保证充足的睡眠。

加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。

养成开窗通风的习惯，保持室内空气流通，降低空气中细菌浓度，勤晒衣服和被褥。

养成良好的卫生习惯，勤洗手、不随地吐痰，在咳嗽、打喷嚏时用手纸捂住嘴巴和鼻子，避免结核杆菌通过飞沫传染给他人。

时常敲响警钟

加强理念意识

将防控落实于日常

科学治疗，远离结核，共享健康！