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风湿性关节炎和痛风傻傻分不清?认清4个不同,就不会再混淆了

2023-07-31 11:08 作者:风湿免疫专家张卓  | 我要投稿

在生活中,关节疼痛的原因有很多种。除却外伤所致的关节疼痛,你能分清楚痛风性关节炎与风湿性关节炎的区别嘛?这两种关节炎疼痛比较相似,也很容易混淆。那么学会辨别才有助于对症用药,利于病情的恢复。

1. 病因:

痛风性关节炎:痛风是一种代谢性疾病,由于体内尿酸水平升高引起,导致尿酸晶体在关节和软组织中沉积,引发关节炎疼痛。尿酸晶体的沉积多数是由于尿酸排泄减少或过度产生所致。


风湿性关节炎:风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,感染 与A组链球菌感染有关,特 别是反复链球菌感染咽炎发作。免疫反应 A组链球菌的抗原诱发交叉免疫反应就容易引起炎症反应。另外遗传、环境和免疫因素也可能会导致风湿性关节炎的发生。风湿性关节炎的发病原因比痛风关节炎原因更复杂。


2. 发病机制:

痛风性关节炎:尿酸晶体的沉积引起关节周围的炎症反应,导致关节红、肿、疼痛和功能障碍。痛风主要影响各部位关节,如足趾、脚踝、手指等。一般在夜晚时发作的频率更高。且是突发性的同一部位反复性发作。


风湿性关节炎:风湿性关节炎是一种慢性炎症性关节炎,在关节发生持续的炎症,引起关节的疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。它通常会影响多个关节,逐步蔓延,特别是手、手腕、膝盖和脚踝。是一种全身性的炎症反应。


3. 症状:

痛风性关节炎:痛风的典型症状是突然发作的关节炎,表现为剧烈的关节疼痛、红肿、热和触痛。最常受累的关节是足趾关节,特别是大拇指趾关节。发作可能会持续数天到数周,并在没有治疗的情况下再次发作。


风湿性关节炎:风湿性关节炎的症状主要包括关节红肿、疼痛和活动时的僵硬。这些症状通常会在早晨或长时间静止后恶化,并伴有疲劳、全身不适和食欲不振等全身症状。风湿性关节炎会容易引起关节变形等问题,与痛风性关节炎被尿酸结晶盐侵蚀导致的关节畸形不同。


变形和畸形是有区别的。

4. 治疗:

痛风性关节炎:治疗痛风的目标是缓解疼痛、预防关节炎发作和降低尿酸水平。这通常包括饮食调整,避免高嘌呤食物;药物治疗,如痛风急性发作时用非甾体抗炎药;痛风缓解期用降尿酸药物;以及生活方式改变,如减轻体重、增加锻炼、早睡等。


风湿性关节炎:风湿性关节炎的治疗目标是缓解疼痛、减轻炎症反应。使用抗炎止疼药治疗以及抗风湿药治疗。还有物理治疗和康复训练可以帮助维持关节活动范围、增强肌肉力量和改善关节功能。预防和防止关节变形等问题。

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