成都中医肿瘤研究院高海：进展期淋巴肿瘤的临床表现

淋巴肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，不同时期的淋巴肿瘤临床表现也有一定的差异。所谓进展期淋巴肿瘤又称中期淋巴肿瘤，是由早期发展到晚期的过程，今天成都中医肿瘤研究院\成都海大中医肿瘤医院就带大家一起来看看进展期淋巴肿瘤的临床表现。

一、发热，患者的热型多呈不规则，也可持续高热，也可间歇低热，少数患者会出现周期热。

二、皮肤瘙痒，这是或期间病的特异性表现，局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域，全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。

三、酒精疼痛，大约有17%~20%的或期间患者在饮酒后20分钟，病变局部出现疼痛，其症状可早于其他症状及X线表现，具有一定的诊断意义。当病变缓解后，酒精疼痛就会随之消失，复发时又会重现，目前对于淋巴肿瘤患者出现酒精疼痛的机理仍没有明确的答案。

四、细外病变的症状

1、肝胆，肝实质受侵可引起肝区疼痛，肝内弥漫浸润或肿大淋巴结压探测总胆管时，可发生黄疸。霍奇金病累及肝脏者约15%有黄疸。

2、皮肤，非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症以及痒疹，这种瘙痒症状在霍奇金淋巴瘤患者中比较常见大约占85%左右。

3、骨骼，临床表现有局部骨骼疼痛以及继发性神经压探测症状。

4、扁桃体和口、鼻、咽部　淋巴瘤侵犯口、鼻咽部者，临床有吞咽难、鼻塞、鼻衄。

5、其他，淋巴瘤尚可浸润胰腺，发生吸收不良综合征。纵隔洒巴瘤转移至心包，可引起局部肿瘤。浸润乳腺、甲状腺、泪腺、膀胱、睾丸和卵巢等而引起相应症状者很罕见。

6、胃肠道，临床常壁纤维腹痛、腹泻、腹块、肠梗阻、出血、食欲减退等，侵及部位以小肠为多，其中半数以上为回肠，其次为胃，结肠很少受累。原发性小肠肿瘤以非霍奇金淋巴瘤最多见，可以吸收不良综合征或脂肪泻为主要临床表现，病变多发生于空肠。胃肠道病变一般通过肠系膜淋巴管，由腹膜后淋巴结播散而来。

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