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高三养成生入校复查常见淘汰原因解析(上)

2022-11-01 08:56 作者:招飞体检季博士  | 我要投稿

养成生招飞体检分为两个部分,一个是在高三阶段的招飞复检,一个是大一新生入校后的入校复查。入校复查的体检标准和体检流程和高三招飞复检是一样的,都是按照《民用航空招收飞行学生体格检查鉴定规范(MH/T 7013-2017)》来执行,入校复查不合格的将面临转专业或退学。


通常而言,入校复查的淘汰率一般不超过5%。相比高三的招飞复检淘汰原因而言,入校复查的淘汰原因有明显的不同,有其一定的规律而言。现就养成生入校复查常见淘汰原因介绍如下:

科别               复检常见淘汰原因

内科              动态心电图超标,病史、家族史超标,血压超标,肺结核,辅助检查超标,神    经精神系统疾病或病史等

外科              腹部超声异常(泌尿系结石、胆囊结石、脏器肿物显著超标),腹股沟疝,慢    性皮肤病等

眼科              屈光度超标,眼底病变,角膜内皮病变,上隐斜超标,角膜屈光术后超标

耳鼻咽喉科   电测听超标,鼻窦炎,鼻息肉,重度鼓膜病变


根据入校复查淘汰原因的不同性质,我们通常把淘汰原因分为三类:1、学生身体出现新的不可预测的变化或疾病;2、学生由于各种原因恶意降低身体状况;3、可能初检时由于体检医师未能检查出来的原因。


1、动态心电图超标

动态心电图不是入校复查常规需要检查的项目,但是常见的内科加项检查项目。动态心电图超标也是内科最常见的淘汰原因之一,约占内科淘汰原因的50%以上。当体检出现如下情况时可能需要加做24小时动态心电图:

(1)体检医生心脏听诊可疑有异常心律,如早搏等;

(2)心脏听诊或静息心电图发现心率低于50-60次/分,或大于100次/分;

(3)静息心电图异常,比如部分PR小于110ms、一度房室传导阻滞、右束支传导阻滞、室内传导阻滞、非病理性游走性心律、偶发性早搏、左前分支传导阻滞、早复极、交界性逸搏等;

(4)病史提示;

(5)超声心动提示有永存下腔静脉瓣或假腱索等;

(6)内科体检医生认为需要排除心脏节律、心率异常或有其他心电活动异常者的。


动态心电图加项是比较容易出现不满足招飞标准的情形的,常见的入校复查24小时动态心电图淘汰原因包括:

(1)早搏次数超标;

(2)RR间期大于2.5秒;

(3)出现二度II型房室传导阻滞;

(4)出现数量较多的二度Ⅰ型房室传导阻滞;

(5)出现某些严重的心律失常,比如室性心动过速、短阵房速等;

(6)24小时总心率小于72000次;

(7)其他异常心律。


在养成生入校复查中,最常见的导致24小时动态心电图加项的原因有静息心电图心率低于50次/分、静息心电图出现早搏、心脏听诊可闻及异常心律等,最常见的导致24小时动态心电图超标的包括早搏次数超标、长间歇大于2.5秒等。正常人早搏通常见于情绪激动、神经紧张、疲劳、过度吸烟、饮酒或喝浓茶等。


因此,要想避免入校复查24小时动态心电图超标被淘汰,首先需要避免加做24小时动态心电图,需要做到如下两点:1、保证静息心电图心率在60-100次/分之间;2、上站体检和辅助体检前避免紧张、疲劳、熬夜、饮酒、浓茶和吸烟等,可以降低早搏的发生率。


2、辅助检查超标

入校复查常见辅助检查超标的淘汰原因包括血小板低于正常值,出现“++”及以上的蛋白尿或血尿,贫血等。尿常规异常除了一些疾病以外,还和近期疲劳、熬夜、饮酒、运动等有关,应该注意避免。


3、精神神经系统疾病或病史

入校复查淘汰的精神神经系统疾病或病史主要包括睡眠障碍,焦虑状态,抑郁状态,血管神经性头痛和神经症等。这些疾病或病史的淘汰一方面由于学生的如实主诉,也有部分是由于学生不想继续学习飞行而主动降低自己的身体情况以获得淘汰。


4、电测听超标

大一新生入校复查和高三招飞复检的时间间隔较长,同时有些同学不注意用耳卫生,如大声听音乐或英语,经常到KTV或迪厅等噪声环境比较大的场所,感冒时不注意导致中耳病变等,会导致听力的下降,尤其对于听力处在边缘的学生而言,更容易出现电测听超标。入校复查常见的电测听超标包括高频听力超标,4000Hz超标,语频超标等。


5、鼻窦炎

鼻窦炎是耳鼻喉科入校复查最主要的淘汰原因,通常通过鼻窦CT予以确诊。鼻窦CT并不是入校复查常规检查项目,但是常见的耳鼻喉加项检查项目。当体检出现以下情况时可能会加做鼻窦CT:

(1)鼻腔可见脓性分泌物或大量粘性分泌物;

(2)鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等导致鼻道开口堵塞;

(3)鼻腔粘膜的局部病变或受压性改变;

(4)既往有过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎等不合格记录的;

(5)鼻窦或鼻中隔治疗后;

(6)其他体检医生认为必要时。

入校复查如果发现比较严重的鼻窦炎,治疗效果不佳的,往往会淘汰。


6、重度鼓膜病变

入校复查淘汰的重度鼓膜病变主要包括鼓膜穿孔、鼓膜病变合并声阻抗异常等。鼓膜穿孔主要由于高三复检后出现急性中耳炎并鼓膜穿孔。入校复查如果发现鼓膜较为严重病变往往会加做声阻抗,多次声阻抗出现B型或C型曲线往往会不合格。


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