亲身经历过颈椎不稳，来谈谈我对颈椎不稳的认识总结
什么是颈椎失稳
颈椎失稳又称颈椎不稳。颈椎失稳是指颈椎在生理载荷下，解剖上超出其生理限度的位移范围，当出现相应的临床症状表现时就形成了颈椎失稳症。属于非常常见的颈椎病之一，并成为颈肩痛、头晕、头痛、心慌、胸闷的原因。
颈椎不稳的影像表现
仰头前后滑动
低头前后滑动
判断颈椎失稳一定要拍过伸过屈位侧位片。因为很多在侧位片看椎体是没有问题的，但是在过伸过屈位后，椎体却出现颈椎不稳。所以仅仅是拍侧位片有时候会被遗漏。
颈椎互助之家
颈椎失稳的危害
颈椎失稳后，椎体间形成了前后向滑动，此时穿行于椎体横突孔的椎动脉极易受到牵拉（比如低头不稳的时候，椎动脉就会被拉长）导致一过性的眩晕，同时还会刺激交感神经导致交感神经兴奋出现头昏昏沉沉，心慌 等很多症状。并且由两个相邻椎体组合而成的神经根的通道－椎间孔 在这个时候也会发生大小变化极易对神经根产生挤压产生被挤压处神经根相对应的症状；
当颈椎不稳后人体为了尽量维持正常生理功能会产生代偿功能以增加肌肉与骨骼的接触面积提升稳定性从而产生了骨质增生，从而加快了增生蜕变的速度（例如30岁的人颈椎蜕变确像70岁），不稳还会增加椎间盘的压力诱发椎间盘突出。长期的颈椎失稳导致长期脑供血不足和心律失常等症状，造成心脑血管问题，；颈椎失稳脑供血不足时还会产生视力下降、记忆力减退、肢体灵活度下降等一系列慢性伤害。
颈椎失稳症的表现
颈椎不稳也表现为颈椎小关节紊乱，当产生颈椎不稳症时通常会伴随肩颈部位的疼痛和持续的头晕 混昏昏沉沉 眩晕及项肌乏力支撑不住头的感觉，心律失常、恶心、体态性手麻、耳鸣的，还会伴随颈源性高血压、走路不稳、四肢乏力尤其上肢乏力较为多见。
颈椎失稳的康复
综上所述，我们知道颈椎失稳主要原因在肌肉及韧带上，那么整个康复过程我们就应该围绕这个核心点展开，而颈椎失稳又对我们的康复产生局限，所以在这样的前提下，绝对不能盲目的进行康复；首先我们得有一个认识，颈椎失稳时椎体的稳定性极差，在外力干预下椎体极易产生关节滑动刺激神经血管，（例如有的人仅仅是脖子疼，正骨后却诱发更多的症状，因为正骨降低了稳定破坏了本身处于不稳的状态的椎体平衡）所以不稳的颈椎慎重正骨、推拿等手法治疗。切记不要频繁正骨绝对是百害无一利。这也是我曾经在治疗期间走过的弯路，总以为这个医生没有效果是技术不行，不断的找各种正骨大师和牵引。让我吃了不少的亏，走了不少的弯路。
同理，当颈椎失稳时过度进行牵引康复本来就失稳的椎体受到上下的反向力造成关节间隙增大，原本受损的肌肉韧带在这样的情况下雪上加霜进一步松弛，从而加重症状，这也是一部人做了这些治疗后反而激发颈椎失稳症苦不堪言的根原所在。
此时我们应当对症下药，比如在改善局部微循环缓解肌肉紧张僵硬，改善供血， 缓解疼痛，适当理疗缓解肌肉挛缩 ；关于锻炼方面颈椎失稳的讲究也非常多，首先就要避免极限位动作的动作，因为此时肌肉韧带本身处于乏力状态此时做极限位动作极易使关节卡顿在极限处，无法正常复位导致频繁来回滑动产生对神经血管的刺激，造成更严重的症状（包括米字操、游泳等）；其次，由于椎间关节处于不稳定状态，这种情况下应当尽量避免震荡类锻炼杜绝因为震荡产生的椎体错位（例如：打羽毛球、跑步等跑跳类的运动）；，所以在康复中，我们应该避开此类动作，特别是在初发症状前期症状较重时；保健操都属于改善关节活动的锻炼。不适合在颈椎不稳的情况下锻炼。关节活动是建立在颈椎稳定性的情况下进行。
康复锻炼我们应该怎么做呢，进行颈椎静态抗阻锻炼。颈椎静态对抗锻炼是指不怎么产生较大的关节活动，医学按照肌肉的运动方式也叫等长收缩，是指肌肉收缩时肌肉长度不变，但肌肉的张力发生变化，无关节运动也称作主动抗阻锻炼。抗阻锻炼非常有讲究，在锻炼初期需要控制好强度，力度 姿势尽量不要激发症状加重，循循渐进的进行。其次利用各种肌肉运动方式例如定位肌肉等长收缩 离心收缩 向心收缩等技巧，掌握锻炼深层稳定肌的锻炼方式，深层稳定肌对颈椎稳定性至关重要。第三加强神经对肌肉控制训练能够促进核心区肌群与小肌肉群等稳定肌群的发展、强化动力链和强化颈椎本体感觉功能
还可以利用肌肉关联特性对颈椎进行的肌肉能力康复锻炼。比如加强肩胛稳定的肌肉，背部肌肉锻炼，因为肩背相当于颈椎的地基。强化地基也是有利于颈椎的稳定性。
手术治疗，如果严格按照保守治疗要求，没有任何效果，症状比较难受，可以考虑手术治疗固定不稳的椎体关节。十几年的观察来看一般如果你严格按照保证治疗的要求来大多数是有效果的减轻症状是没有任何问题，但是有的人却不能很好的执行，比如上午做了理疗放松了肌肉，下午又去上班，其次不能很好的坚持科学的锻炼，康复过程长大多数都是按年计算难免 心态急躁，焦虑 ，自暴自弃，每天所有的精神都集中在症状上，其实心态对颈椎病的康复也是十分重要，我曾经也经历过这一关，走过了这关，你已经成功一半，很多医生看你焦虑都不会给你做治疗，因为它会直接通过影响神经和激素进而影响病情的发展，精神紧→神经紧→血管紧→肌肉紧→关节紧→关节损伤、症状加重”来形容不良心理情绪对颈椎病的恶性循环过程；不良姿态、生活习惯、脆弱的肌肉、失稳的关节，更是让椎间盘不堪重负。如果治疗中不重视这两点，最后疗效不佳甚至没有疗效也是必然。保守治疗是一个系统工程，生活姿势每个细节都应该做到。
颈椎失稳的注意事项
颈椎不稳通常还伴有颈椎生理曲度变直或反弓，而曲度的变直和反弓又直接降低了椎间关节的稳定性， 但是也存在有曲度颈椎出现不稳的情况，有的病友以为恢复了曲度就能消除症状，就会睡酒瓶 木头圆枕，以为这样就能矫正曲度，有的甚至会加重症状，所以且不能做过激的矫正，类似圆枕的东西不能长时间睡一晚上，会长时间过度后仰。导致症状的发展，（至于为什么你看上面不稳的片子就明白）
颈肌劳损在中医里也叫为风痹之症，首先要做好防风保暖改善循环，所以这里对肩颈的单独保暖显得格外重要，而体态性症状是颈椎失稳非常具有特色的一个表现，所以在康复过程我们应该做好体态习惯的改变，尽量让颈椎处于正位状态，别探头或极限仰头，可以在展肩的前提下微收下巴促进稳定。这里可能有人说，我长时佩戴颈托是不是颈椎就保持在中立位了这样是不是就更利于康复，答案是否定的，长期依靠颈托会让肌肉产生依赖性，更一步加剧颈椎失稳，所以，非必要，尽量不要佩戴颈托等支具。症状比较明显的时候可以间隙性佩戴颈托来减轻症状，千万不要长时间佩戴，我曾经就吃过这个亏。
最后，康复是一个循序渐进缓慢的复杂过程，康复过程中应该有一套系统科学的方法，切忌跟风乱练，一定要跟着自己的感觉练，可能初期练会有些不适，但是你摸透了你就明白了你身体的感受，细节决定成败！目前已知的没有任何方法可以在很短时间内做到稳定性恢复摆脱症状，贵在坚持！
