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危险因素的meta分析,你还想着只纳入有显著意义的因素?

2023-01-10 14:26 作者:尔云间meta分析  | 我要投稿

    很多人有这样的疑问,我要分析xx疾病的危险因素,每篇文献报道的因素都很多,而且结果也不一样,是不是只提取有统计学意义的因素来做meta分析?


先说答案,不是
假设只纳入有统计学意义的结果。那么,年龄在A文献显著,B文献不显著,你是只纳入A文献?如果是,那这个meta分析没必要做了,年龄的合并结果肯定是有统计学意义的。

还有另一种说法,没有统计学意义的,为什么要纳入?
两种情况,一是上面的例子,同一个因素,一部分文献显著,一部分文献不显著,这些文献都要纳入,因为meta分析是为了解决争议性问题。结果的不同,正是“争议”的表现。

另一种情况,哪怕某个因素在所有文献都是不显著,但也不代表合并结果没有可能显著。
如下面的亚组分析森林图,第二个亚组“2.1.2 During < 12 weeks”,纳入了3个研究,结果都没有统计学意义(SMD的置信区间包括0,P>0.05)。但合并结果的P值却是显著的,SMD (95%CI) = -0.49 (-0.90, -0.08), P = 0.02。

这是为什么?因为Meta分析的作用之一是扩大原始研究的样本量,使得分析结果更精确。对于来源于同一个总体的样本数据,样本量越大,统计精度越高,也就更有可能得到有统计学意义的结果。
该亚组的三个研究,异质性检验结果为P = 0.86,I2 = 0%,说明研究间的统计学异质性不显著。从统计学的角度来看,三个研究来自同一个总体。于是,3个“小”样本的阴性结果研究,经过meta分析汇总后,变成“大样本”,结果变成有统计学意义,也就可以理解了。

今天的分享就到这了,meta分析学习过程,我们会碰到各式各样的问题,如果你想更快、更高效地掌握meta分析,早日发表SCI,请不要错过尔云间的meta分析培训班


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