许文忠：桑杏汤

各位，请看下一张方子那就不一样了。同学们看桑杏汤看它出自什么著作？何人所做，什么人所创，《温病条辨》是吧！吴鞠通先生所创，这就不一样了。我不说过嘛，吴鞠通先生一生短于治寒、长于治温。这是他得意之笔。各位这方子好使。

桑杏汤可好使，他治什么？治疗温燥啊！燥化，燥变化成热，秋感燥气右脉数大，伤于手太阴气分者桑杏汤主之啊！外感温燥，各位请看外感温燥证，头痛，身热不甚。给个温度各位？给个温度。身热不甚不超过38℃好不好，各位这你一定要谨慎，听见没有。

 

这几年也不是说许老师越来越胆小。从上次非典以后，我觉得北京人要是说外感咳嗽，要给你发个烧由37.8一下蹦到40就像开玩笑一样。听见没有？就跟开玩笑一样。说许老师我刚才还37.8呢，37.8现在几点钟，看看北京时间现在几点，8:20。你是8:20  37.8我就可以充分估计到晚上11:00你就上40啊！所以说这要谨慎，不能说许老师他身热不甚，他是早上起来8:20的时候身热不甚，听清楚了吗？所以说这你要···那怎么办？怎么看各位？我怎么预测？我先说预言，说预言你今晚11:00···，

 

你这就得看，各位，各位这就得凭经验。为什么说熟读王叔和不如临证多啊！这中医西医全都是经验医学。可以先观察周边的患者群体。看看别人都发烧什么样？不可能出现一个对不对？就说这次流感出现，一口气夸夸夸小孩出现好几个。你马上就明白了，在出现小孩发烧你要谨慎，这烧马上就上去，结尾可能出疹子，听见了没有？大家知道一出一身疹子当妈的马上就吓坏了，啊！我们家孩子出疹子啦，这怎么办呢？

 

出疹子怎么办？让他出是吧？可是不能见风，对吧！门窗要紧闭。第一，吹风回去了，热毒攻心。听见了没有？攻不攻心的吧。这体温就上去了。第二，吃的要清淡。第三，不许洗澡。现在这个养个孩子都有洁癖，竟然一天给孩子洗个澡，这不有病嘛？是不是有病啊！一天洗一个澡，各位。肯定是先伤气对不对？气虚邪之所凑。其气必虚。肯定是，哪有说一天给孩子洗个澡的？完了之后说一定不洗澡。这…你听我的，这礼拜就给你儿子洗两次澡，啊！一周以后回去了，您说的真对，没事了，你怎么这么棒？说你要是想听我的，你儿子一周洗一次澡，或者一三五不洗，二四六干擦，星期天休息。效果最好。两周洗一回最合适。各位这小孩大多数是气虚。讲卫生讲的啊！一天给孩子洗个澡，那孩子天天流鼻涕气，知道吗？气虚了还受寒湿。知道吗？

 

各位，身热不甚。我告诉你先给量下体温。完了看看周边打听打听最近有发烧的吗？然后拿出来电筒让他啊一声对着他嗓子，现在都没人敢干。SARS以后。你像SARS那会许老师就干这个，现在我才听说有人说，啊他在那干嘛，说他想自个得一SARS。就是说我。完了他在给他治好了，显示他有水平，当年说什么我都不知道。肯定不好听，不是说玩命呢，就是找死呢。就你穿上这白大衣听见了没有？你要不可以选择不穿啊！听懂我的话了吗？你要穿上这白大衣，对不起，你就得的豁出去了听见了吧！就跟SARS的时候你不能走，你说要抗战，你要走是不是毙你。国家官吏、守土有责。你穿上白大褂当年你就准备殉道吧！

 

你就手电筒照他，让他啊一声，看看他咽后壁，听见了没有？这咽喉壁有学问了。这是悬雍垂，咽喉壁，至少看这个扁桃体肿起来没有？听见没有？确定咽喉壁周围是红的，是淡的，听清楚了吗？是红的各位这桑杏汤可以使。但是恐怕桑杏汤力量不够，那个刚才说杏苏散绝对不能用，或者扁桃体肿起来了，各位红的在这等着你呢，一度二度你还看不见吗？桑杏汤或者银翘散，或者桑杏汤加银翘散，听见了没有？那个刚才说到的那些杏苏散，小青龙，败毒散绝对不能用。我的意思都说清楚了吗？说明了没有？各位一定要看清楚了这点，一定要仔细观察，否则的话出手就错。

 

身热不甚，口渴，各位出现口渴，口渴是温燥之邪的本相。咽干鼻燥，干咳无痰，或痰少而粘，舌红，舌苔白而干。舌上没有津液，听到了没有？我说了，那舌头伸出来以后各位好像在多待会啊！那上面津液就都被吹没了，这个一定要记住各位，在这外感病，你提防他发烧。在内伤病，你提防他恶变。我前面跟你们说过有个直肠癌患者，直肠癌，直肠切除以后一直感觉不错。结果人家说你是癌症吧？给他弄了好多补药，什么灵芝啊！孢子粉啊这个，那个的，一顿足吃，西洋参，结果有段时间觉得不好，找我来看，我觉得舌头上那种紫红色的上面薄白而腻的苔。表面明显显得特别干燥。我就跟她说，我说你的舌头吧，我怎么觉得这么不正常，我给他说这些补药要谨慎。他说没事，好这么长时间，一点问题都没有。我记得特别清楚，没有问题，半年以后各位，肺转移。所以各位注意这舌苔干燥不均。在外感可能是高烧的前奏，在内伤提防恶变。我的意思说清楚了吗？那就好。脉浮数，而右脉大，这更要谨慎了。我觉得桑杏汤是不是挡得住都另说。右脉大，各位右脉大，各位，脉大病在前进。

 

同学们看吴鞠通先生的立法，轻宣温燥。各位看他的组成和用法。和许老师一起来看。确实是吴鞠通先生治疗温没得可说，没得可挑，同学们和许老师一起来欣赏一下这样的方子。相当的漂亮，桑叶，桑杏汤现在不是苏叶配杏仁，现在是桑叶配杏仁。是吧！桑叶咱说说。桑乃箕星之精，箕好风，故善搜风，其叶轻扬，其纹象络，其味辛苦而平，故能轻解上焦脉络之邪。各位桑一身都是宝。切记住人家说治燥各位外燥。燥首选是桑，听见了没有？我记得原来讲课不强调这个，后来出题，好嘛。同学们给我上来，燥，首选菊花，然后给我讲菊花，滁菊，亳菊。还讲了半天。从根上就错了，啊！桑叶。什么贝，象贝。这用的非常好，象贝便宜。

 

这什么各位？豉，知道豉吗各位？豉有几种？淡豆豉，香豉，是吧！淡豉是什么做的？就是浸泡的时候用的茵陈，青蒿，香豉呢？麻黄，独活这类水泡的，因为燥嘛，各位看到了吗？燥为次寒。燥的本质肯定是寒。所以他没有用淡豆豉，用的香豉，豉非常好使，我就是因为会用豉，才招来了很多人给我送豆豉。啊！重点出自四川啊！还有辣豉，非常好吃，不要以为说，许老师说了就香豉和淡豆豉，中国太大。豉和栀子配在一起，这是一张古方，听到没有？这叫栀子豉汤。这是张仲景先生的方子。专门治疗胸中烦热，胸中烦躁。

 

这是什么各位？听着啊。这梨皮各位，别削的太薄，听见没有吗？那许老师这梨皮削成什么样？把这个梨皮削完了之后，这梨你就不用吃了。啊！就这样就可以，听见没有吗？这梨核不能放各位，记住金圣叹的那句名言。莲子心中苦，梨仁腹内酸。听见没有？那酸算不能往里加进去。

各位下面这是许老师发明的，在这加上冰糖，听见没有？冰糖一定要大块的。大块的知道吧！不要那种结晶单晶糖。大块的用锤子杂碎。砸完一闻特香。见过这冰糖吗？用那个梨皮，后面再加上冰糖。杏仁。北沙参，各位这方子好吃不好吃？相当好吃。啊！水两杯煮取一杯。顿服之，听见了没有？各位，什么意思？一次把这一副药都吃喽。一饮而尽。重者在做煎。不行在接着服。一天吃他四付没关系。这方子一天不敢吃四付，还敢吃什么啊？不就吃点梨吗？吃点冰糖嘛。是不是各位。

 

看他的方解。桑叶，杏仁，这不是苏叶和杏仁了，桑叶轻宣肺燥，杏仁宣利肺气。栀子豉，栀子配豆豉宣泄上焦郁热。象贝清热化痰。北沙参是补肺之药。可以润肺止咳化痰。梨皮可以清肺热而润燥。

同学们这个方子你们也没有必要特意把他背下来。桑杏汤是二类方。你们就记住他这几个特殊用药。贝母，沙参，梨皮，把这三加哪去？加到桑菊饮里头就行。听见了没？都让同学们背压力太大。啊！