深圳博爱曙光医院：全飞秒近视手术的危害及后遗症?
近视现在已经成为了一个许多人都需要面对的问题，随着近视手术的普及，想做近视手术的人也越来越多了。但是，许多人在做近视手术之前，都会产生一些疑惑，比如：【深圳近视手术】
做完近视手术后，会不会有后遗症?
会不会眼瞎或者近视反弹?
近视手术就是在眼睛上动刀子吗?
关于这些问题，今天就让我们一次性说清楚。
当你做近视手术的时候究竟要“切”哪里?
其实近视的度数高不高，主要是与眼睛里的三个地方有关：角膜、晶状体和眼轴，大多数人的近视是眼轴过长引起的。眼轴过长，导致进入眼睛里的光线成像在视网膜之前，就会导致看东西不清楚。
但是，成年人的眼轴是几乎不变的，那么想要矫正近视，就只能改变另外的两个地方——角膜和晶状体。这也是现在近视手术操作的地方。近视手术，就是改变角膜或晶状体的曲率，让光线能重新聚焦在视网膜上。现在的近视手术可以分为两大类：近视激光手术和人工晶体植入术(ICL)。
现在常用的3种近视激光手术是：
半飞秒/微飞秒手术(LASIK手术);
全激光手术(T-PRK手术);
全飞秒激光手术(SMILE手术)。
这三种手术都是“削”角膜——利用激光把角膜“削”薄，矫正视力。
还有另外一种近视手术：人工晶体植入术(ICL)——是通过眼中植入一片人工晶体(相当于隐形眼镜)来矫正视力，在接下来的文章里我们也会提到。
近视手术
是怎么一步步“削”角膜的?
全飞秒激光手术(SMILE)：不需要制作角膜瓣，“隔山打牛”
全飞秒激光手术又被称为SMILE手术，它不需要制作角膜瓣，是通过飞秒激光直接在角膜基质层内制作需要去掉的透镜，就像隔山打牛。
相比于FS-LASIK手术，因为不需要制作角膜瓣，所以这个手术过程变成了两步：
①.切：隔山打牛。用飞秒激光制成一个微透镜，再用飞秒激光做一个切口(通常在角膜偏周边，2-4毫米大小);
②.取：取出切下的角膜基质。
整个过程中，在计算机中输入每个人不同的度数，计算机就会自动控制微透镜厚薄，保持手术的精准性。
这种好处是：
①.不需要制作角膜瓣，可以避免制作角膜瓣引起的手术并发症;
②.避免因为外伤引起的角膜瓣移位等。
风险是：
①.可能存在术中透镜取出不全的风险。
②.全飞秒激光手术比FS-LASIK手术少了角膜瓣的风险，但全飞秒手术对于瞳孔较大的患者效果可能稍差。
这几种近视手术该怎么选?
近视手术算是在临床上成熟度高的手术，创伤不大，恢复迅速，总体是安全的。
但并不是最贵的就是最好的，适合自己的才是最好的，可以根据个人的实际情况，结合27项的术前检查后，咨询医生的建议来选择。
哪些人不能做近视手术?
总体来说，近视手术一般要求是：
年龄18周岁以上;
2年时间内近视度数基本稳定(每年近视度数增加不超过50度);
有这些状况的人不能做近视手术：
眼部有活动性炎症反应和感染;
角膜厚度不足;
重度干眼症;
白内障，已经进展到影响视力;
……
但是具体是否能做，适合哪种近视手术，还是要去医院就诊后，检查眼睛的各项指标，再听取医生的建议后做决定。
做近视手术后，可能有哪些副作用?
近视手术之所以说是一种成熟的手术，就是因为手术的副作用发生风险小且可控。但，所有手术都有风险，近视手术也不例外。不同人、不同的手术可能出现的副作用也可能不一样。
以全飞秒激光手术(SMILE)手术为例，可能出现的并发症有：
(1)干眼症
这是最常见的并发症，因为手术破坏了泪膜稳定性。
这种副作用通常暂时的，可以滴人工泪液来缓解。
(2) 夜间眩光、光晕
一些人近视手术后会有夜间眩光、光晕等。一般数月后可自行缓解。从上面可以看出来，近视手术术后并发症都比较轻微，医生也有了丰富的处理经验，基本不会对生活造成过大影响。
这里额外讲一下，很多人说近视手术后会发生视网膜脱落。这里要辟谣了!近视手术本身不会增加或减少视网膜脱落的风险，而是高度近视本身是视网膜脱落的高危因素之一。大多数近视为轴性近视，即眼轴变长，视网膜也被拉长，度数越高，越容易发生周围视网膜脱离。
之前做了近视手术的人现在怎么样了?
近视激光手术在中国已经开展了将近30年——从最早的每年百人左右接受手术，到2003年达到了每年50万例，2018年达到每年100万例左右。不只是参军人员、公职人员，很多医务人员及亲属都做过近视手术。
2008年，美国国家航天局批准了角膜屈光手术应用于宇航员和航天工作人员，4年后发表论文称：做过近视手术后，宇航员的眼睛并未受到影响，这种手术是隐形眼镜、框架眼镜安全有效的替代。
历经多年的发展，近视手术的有效性也得到了验证——美国眼科技术评估委员会2000~2001屈光手术小组审查了1968~2001年的160篇论文，并筛选出47篇有足够临床意义的进行评估，涵盖9个高质量的随机对照试验发现：对中低度近视(≤600度)的近视，准分子激光手术后可以获得良好的裸眼视力。
