足底筋膜炎症状多久会好？
足底筋膜炎是不少人长期抗战的症状，平常不碍事、但足底筋膜炎痛起来要人命，只要脚一下床碰到地板就疼痛不已！到底足底筋膜炎原因是什么？专家公开治疗足底筋膜炎的方法、复健方式，并传授足底筋膜炎挑选鞋子的重要原则！
“足底筋膜”的位置位于脚底，范围从脚跟延伸到脚趾头，是非常有弹性的组织，也是足弓构造的主要结缔组织。足底筋膜的功能是像“弦”一样拉紧跟骨及足部，在我们走路、跑步时扮演维持足弓、稳定足踝、协助吸震、缓冲的角色。
有足底筋膜炎的人，可能每天一起床，脚跟就出现非常强烈的刺痛感，经过一阵子之后才缓解。为什么早上下床踩地时特别痛？因为晚上睡觉时我们的身体几乎没有移动，脚部筋膜组织和关节经过一晚变得紧绷，在患有足底筋膜炎的人身上，起床的脚痛就会明显发作。
因此，足底筋膜炎发作最常见的疼痛位置，也与脚底受力的位置相关，60%的足底筋膜炎疼痛点，是位于内侧足弓、跟骨偏内侧，足底筋膜炎与跟骨连接的位置；另外则有30%的足底筋膜炎位置，发生在前侧足底；其他10%则可能是其他原因造成类似足底筋膜炎的疼痛。
一般来说足底筋膜炎症状、特征包含：
脚跟疼痛、刺痛，且感到小腿紧绷。因为走路或跑步、脚跟抬离地面时，足底筋膜会受到牵引，进而引发疼痛
在早起踏下床的第一步、或坐著休息一段时间再站起来时，感觉足底剧烈刺痛，但休息或活动后就会缓解
站太久、走太多时又会感觉剧烈疼痛发作
天冷长时间跑步、暖身不够，特别容易爆发双侧足底痛
临床理学检查，会用一手将患者的脚趾往上拉成足背屈曲的姿势，另一手大拇指压按脚跟至脚掌之间，确定疼痛点
超音波检查，会发现足底筋膜肿胀、或撕裂等情形
足底筋膜炎如何诊断？3种检查方式：
要诊断是否罹患足底筋膜炎，通常有3种方法，首先是理学检查，了解病人双脚后足跟是否有“压痛点”；再来会运用超音波检查双侧足底筋膜回音状况，同时照Ｘ光检查双足踝与跟骨下方，就能确认是不是罹患足底筋膜炎。
足底筋膜炎原因：为什么会发生足底筋膜炎？
足底筋膜炎名字中有个“炎”字，字面像发炎，其实是一种退化性疾病。由于足底筋膜是支撑足弓的重要结构，并负责给予足弓适度的弹性，但是当长时间承受重量，足底筋膜被过度牵拉，长期受到过大、过久的张力与刺激下，就容易发生足底筋膜炎。
除了扁平足、高足弓，其他像是体重增加、久站、久走、暖身不够而长时间跑步，都是因为类似的原因增加罹患足底筋膜炎的风险。以下综合资料，列举出常见足底筋膜炎好发因子。
足底筋膜炎危险因子、好发族群
先天足弓异常、足部结构问题：例如扁平足、高足弓，因为难以吸收身体重量及地面的反作用力，可以想像成对足底造成的冲击比较大。
久站、久走、长期穿高跟鞋：有些职业需要久站，足底筋膜受长期刺激、张力过大，如老师、百货量贩柜台人员等，是足底筋膜炎好发族群。
反复踩地、长时间跑步：像马拉松选手、长跑选手、运动员，暖身不够的情况下若跑步时间太久，特别容易发生足底筋膜炎；一般人如果有慢跑习惯，天冷、忽略暖身，时间一长也要当心爆发足底筋膜炎。据统计，跑步引起的运动伤害中，有13％是足底筋膜炎，比例算很高。
老化：随著年纪渐长，就像机器零件会磨损、橡皮筋会弹性疲乏，足底筋膜弹性也会变差，能够承担的张力也就降低了。通常足底筋膜与阿基里斯腱的弹性变差，也就容易发生足底筋膜炎。
过度肥胖：BMI超过27，体重过重，足部筋膜长时间承受更重的重量，造成足部负荷过大，比一般人容易有足底筋膜炎。
长期穿著不适合的鞋子：比如鞋底过硬，造成足底筋膜易受到伤害。
足底筋膜炎治疗该看哪科？治疗与舒缓足底筋膜炎的方式有哪些？
足底筋膜炎急性发作时应适度休息、冰敷，日常生活则可以透过居家复健或按摩放松足底筋膜。当然，如果有足底筋膜炎困扰，也可以前往复健科、骨科或足踝专科医院诊所，由医生诊断病况后建议合适的治疗方案，例如增生疗法等。
足底筋膜炎的保守疗法包括自我伸展拉筋、护具与超音波等物理治疗、类固醇与非类固醇消炎止痛药物治疗、支撑鞋垫、中医推拿针灸等，如果保守治疗3～6个月的时间，足底筋膜炎还没有改善成效，则可以与医生讨论后，考虑内视镜手术或体外震波治疗。
适度休息，搭配按摩、居家复健运动：
足底筋膜炎的治疗方式中，最重要的就是多休息、避免久站，同时利用一些简单的居家复健运动，才能防止足底筋膜承受过多拉扯。平时可以伸展放松小腿肌肉，或是以高尔夫球或网球等道具来按摩放松足底筋膜。
使用治疗性足跟垫、量身定做鞋垫：
订制鞋垫常把放入足底筋膜炎治疗方案。足底筋膜炎的患者使用合适的鞋垫时，能在行走或站立时给予足部支撑，降低足底筋膜的承重，有利治疗。
冰敷：
足底筋膜炎的急性发炎期时常会有红、肿、热、痛等情形，冰敷是舒缓足底筋膜炎疼痛很好的方式，一天可以冰敷3、4次，每次敷15至20分钟。
按摩穴位“阳陵泉穴、承山穴”：
从中医角度来看，足底筋膜炎的疼痛可能是经络不通造成气血不足、瘀阻所致。按压小腿外侧的阳陵泉穴、小腿肚的承山穴，有助疏通足太阳膀胱经，改善足底筋膜炎的问题，每次约2、3分钟，每天2次。
足底筋膜炎按摩小腿外侧阳陵泉穴道
非类固醇消炎止痛药：
在急性发炎期时，有些医生会让患者使用非类固醇消炎止痛药来缓解疼痛，若服药两星期后还是没有好转，则会考虑改用局部类固醇注射。
增生疗法，包含注射自体血小板、注射高浓度葡萄糖、注射羊膜／绒毛膜萃取物：
增生疗法是指将增生剂注射在肌腱或韧带等附著骨头的地方，借此引起组织的轻微发炎、刺激身体产生新的胶原蛋白来修补，目前最常使用的是15至25%的高浓度葡萄糖溶液，其他还有自体血小板生长因子或羊膜／绒毛膜萃取物等。
体外震波：
“体外震波”是利用震波治疗仪器在短时间聚集压力声波，透过介质将能量传到人体组织中、促使微血管新生，提升组织再生及修復的功能。体外震波能够舒缓足底筋膜炎的不适，每次疗程约15至20分钟。
手术：
当足底筋膜炎治疗一段时间后仍没有改善，可能就会考虑手术治疗。足底筋膜炎手术方式主要是把发炎的足底筋脉切除，并切断部分神经的分枝来减少疼痛，不过日后仍有复发的机率。
足底筋膜炎舒缓止痛，居家复健运动、伸展方法推荐
足底筋膜炎的居家复健运动通常以伸展肌肉、加强肌力训练、舒缓筋膜为主，目的是让足底筋膜恢复弹性、减轻疼痛、维持稳定肌肉。但也要注意，在足底筋膜炎急性发作时，建议寻求专业治疗、多休息，以防情况恶化。做居家复健运动时以不痛为主，如果在伸展或按摩过程中感到疼痛，要立即停止。
（1）脚底肌肉肌力训练：脚趾卷毛巾运动
足底筋膜炎居家复健法-脚趾卷毛巾运动：将脚掌置于毛巾上，以脚趾卷起毛巾，之后再放松，重复做可增加脚底肌肉肌力。
将脚掌置于毛巾上
以脚趾卷起毛巾，之后再放松
重复练习，可增加脚底肌肉肌力、舒缓疼痛问题
(2)小腿肌肉伸展训练：扶墙弓箭步
预防足底筋膜炎：推墙伸展
正对墙壁并站在墙前约30公分处，双手推向墙壁，一脚向后跨出一步，身体重心前移
前脚膝盖微弯，整个人呈弓箭步姿势。后脚尽量往后伸展，脚跟贴地、脚尖微微内八
此时会感受到小腿肌肉紧绷，维持15秒钟时间
换边，左右各做10次即可
(3)足部伸展：毛巾运动
预防足底筋膜炎：拉毛巾伸展
坐在平地上，将疼痛的那只脚伸直
毛巾一端绕过脚底，另一端由两手抓著
在膝盖不弯曲的情况下，手持毛巾将脚底往身体扳
每次动作持续30秒左右，并且反复做3次
(4)舒缓筋膜、减轻疼痛：踩水瓶伸展
预防足底筋膜炎：踩水瓶伸展
step：将水瓶放置在地面，用脚底滚动水瓶，能够按摩阿基里斯腱、舒缓筋膜、降低足底筋膜炎的疼痛感
(5)“踮脚尖”足跟坠运动
找一个小凳子或楼梯等平台，将脚底1／3站在上面，手扶墙站稳
缓缓踮起脚尖，停留3到5秒
再将脚跟往下坠，同样停留3到5秒
平均每小时做10下，每天约150下，改善足底筋膜炎
足底筋膜炎错误舒缓方法，小心问题更严重
面对足底筋膜炎脚跟痛，很多人会自己找方法改善疼痛，但小心用了错误的舒缓方法，反而导致更严重问题。常见3种解痛方式可能隐藏的危机：
在鞋子里加一块软软的鞋垫：直接在脚下添加“鞋垫”解救脚跟痛？由于足底筋膜炎常是因为内侧足弓塌陷，影响足底筋膜内侧，此时自己多放块鞋垫，反而让足弓受挤压、塌陷更厉害，足底筋膜也因此承受更大压力。
指压按摩、走健康步道按摩脚底：别再迷信“越痛越有效”，不管是指压按摩足底、赤脚踩健康步道，痛感会让你很有感，但对于缓解足底筋膜炎并没有帮助。
健康步道为了要给予更强烈的刺激，是将鹅卵石固定在水泥上方，甚至很多是将石头尖的一方朝上，再让人赤脚踩，这样的过度刺激会造成足底筋膜、肌腱、韧带受伤。
使用拉筋板：“既然是筋膜问题，就在家使用拉筋板拉拉筋？”一般人如果没有正确使用拉筋板，可能导致足底筋膜过度牵伸，造成更严重的问题。不妨谘询专业建议更安全。
足底筋膜炎鞋子怎么挑？鞋子、鞋垫挑选6原则
足底筋膜炎鞋子、鞋垫怎么挑？常看到有足底筋膜炎的人穿软软的鞋子，虽然穿起来很舒服，但通常缺乏支撑力，“不是哀号中的足底筋膜需要的。”他认为应挑选坚固、有支撑的鞋子，尽管穿起来舒适度有差，却能提供脚掌坚实的包覆与稳定度。
综合专家建议，足底筋膜炎挑选鞋子、鞋垫原则多围绕在支撑力、稳定度，以下几点要注意：
鞋子后跟不能软软塌塌的，否则支撑力不足：鞋子后脚跟部分要有一定的支撑力，判断可以用手指压一下看有没有凹陷，后跟处结构须能抵抗手指按压的压力。
鞋子楦头不能过窄：楦头过窄可能挤压脚趾、让足部受压迫，易增加足底筋膜炎发生、复发机会；尤其不得已要穿高跟鞋时，更应注意楦头宽度。
少穿凉鞋、拖鞋、鞋底过硬的平底鞋：走路时，应避免长时间穿著足弓支撑性不足的凉鞋、拖鞋；且通常拖鞋鞋底缺乏弹性，稳定度低。有些平底鞋鞋底又薄又硬、脚跟处也没有支撑力，同样该避免。
鞋垫厚度最好要有1.5~3公分之间，才能够有足够的避震能力；当然鞋子穿久一定有磨损，但如果穿到鞋底纹路消失、厚度明显变薄，要注意缓冲效果不足。选择有足弓支撑的软鞋垫，在行走或站立时给予足底筋膜支撑，降低承重压力。
尺寸合适不过大：很多人习惯买大一号的鞋子，走路时脚掌会不安定晃动、足弓无法正确避震，而足弓支点也会失去作用，易使足弓塌陷变形越来越严重。挑选尺寸以让脚趾有空间轻微活动为原则。
气垫鞋不是人人都适合：脚底痛就选“有缓冲”又舒服的气垫鞋？偏偏足底筋膜炎很多和扁平足、足弓塌陷有关，原先脚的支撑力就不足，一旦下方又是软软的气垫，就像为了避震而把房子盖在沙地上，可能让已经有歪斜倾向的脚更歪斜。如果是有扁平足、足弓塌陷的人，别再穿气垫鞋，应选择支撑性较好的鞋子，且气垫鞋本身没有治疗效果。
