马尾神经损伤治疗案例

蒋先生，45岁，广东人，腰椎间盘脱出合并马尾神经损伤。2020年9月上旬来电咨询生 经益气 汤治疗马尾神经损伤相关问题。于2020年9月12日来院面诊。

治疗前：脘腹痞闷，排便困难，需要使劲排，排尿无力，排尿困难，会阴区麻木，性功能差，大腿根内侧麻木，腿发凉，右腿麻木无力，拄拐走，走路不稳，脚底板麻木，脚踝有束缚感。

治疗后：会阴区麻木感进一步减轻很多，性功能有提升，大腿根部内侧麻木感渐消，腿上还是发凉，但没那么凉了，夜间稍凉些，平时凉的情况减轻很多。右腿麻木减轻一些，大腿上麻木感属于是酥酥的麻，触感强烈，脚踝束缚感降低很多，下肢力量感提升，已经不再需要借助工具走路了，走路稳健很多，脚底板麻木减轻，还麻，但是触地感觉强些，踩地更真实了。腹部憋胀感不再，排尿排便基本趋于正常，还是和正常情况有点差别，但是相比较最开始已经达到恢复的理想程度，患者生活上能够实现自理。

后嘱守方略加减，巩固一个周期后陆续停药。最终除少许的下肢感知感觉异常有遗留，二便功能障碍及其它诸症均无碍生活与工作。三个月后回访无复发，恭喜！

生 经益气 汤2个方面治疗马尾神经损伤：第一个方面是对于括约肌支配能力的恢复；第二个方面是对于感知感觉障碍症状治疗。

生 经益气 汤3步分解治疗马尾神经损伤：以大小便不利，困难难解的患者，生 经益气 汤以滋肝、补肾、健脾、和胃为主；以男性性功能减退，或丧失的患者，生 经益气 汤以温肾，补脾，滋肾，填精为主；以下肢麻木不仁，疼痛难忍等感觉感知障碍的病人（严重甚至肌肉萎缩），生 经益气 汤以舒筋，通络，益气，养血为主。

生 经益气 汤4个辨证要点治疗马尾神经损伤：治痿独取阳明，先顾忌脾胃；滋肝补肾；温阳化瘀；调治气血。