陈瑞春:《伤寒论》讲座(第七篇)

攻下逐水:大陷胸汤,十枣汤
大陷胸汤:胸腔积液,渗出性胸膜炎,结核性胸膜炎,可替用小柴胡加减
温通攻下:寒热互结,痞满而兼有阳虚
痞满:胃炎胆囊炎肠炎都会出现
温脾汤:大便闭结,脾阳虚,参附与干姜,甘草当归硝大黄,附子泻心汤温胃,温脾汤温脾
牙龈痛咽喉痛时,不红不肿则不可消炎或用寒药
滋燥润下:小便频,津液不足大便难,如果是热盛伤津,麻子仁滋阴力量不足,改用增液承气汤
腰怕冷:腰椎下特别冷,坐不住,用肾着汤
下法禁忌:表邪未解,腑气不实,病邪在半表半里,体质衰弱,气血亏虚,孕妇婴幼儿慎用
气虚下陷的大便闭结:胃下垂,肾下垂,子宫下垂,补中益气汤
腰以上肿当发汗,宣肺透表;腰以下肿当利小便
蛔虫得酸则伏
郁金:可使胆管的oddi括约肌松弛
凡事汗吐下或吐血以后的瘀血未解需用和法,桂枝汤,乌梅丸,泻心汤,小柴胡,温胆汤,二陈汤,芍药甘草汤等,调和营卫,调和寒热,调和气血,调和表里
黄连温胆汤病例:胸闷气喘,需高枕入眠,支气管哮喘,肺气肿,痰热壅盛,苔黄厚腻,加减葶苈子附子
小柴胡:黄芩清泄少阳,柴胡透达太阳,人参甘草调和脾胃,姜枣调味营卫,舌苔白底微黄,慢性病不用发汗可去姜枣
消化道的病必与肝胆脾胃相关
调和寒热,寒热并存,肝胆脾胃同病
胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,脾胃寒热,脾胃积热,气机阻滞呕吐,黄连汤主之(有寒热不和的腹痛或呕吐都可用),桂枝黄连交通寒热
真武汤和附子汤区别于有无生姜
小柴胡欲吐而不吐,黄连汤是真吐
乌梅丸肝胆脾胃同病,厥阴久痢,安蛔虫