【指南】中国马尾神经损伤治疗指南

马尾神经损伤是一种很难治疗的疾病。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化，变性或坏死，本病恢复无望。故治疗恢复的关键在于早期。

药物治疗是最常用的方法。目前我们只能通过西药来控制病情，缓解疼痛。曲马多、美施康定等止痛药对该种神经损伤具有一定的治疗效果。但需要注意的是不能长期服用这类药物，会产生抗药性，从长远来看，单单服用西药治标不治本，还需要及时采取其他治疗方式恢复症状。

现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环，并采用神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克的神经细胞以支配二便等各种功能获得恢复改善。能否得到恢复早期的治疗非常关键。

张女士，41岁，云南大理人，腰突数十余年，病情发展严重合并马尾综合征。

起初只是吃一些药，消炎药、止疼套、营养神经药物，同时绝对卧床一周，疗效不佳，随后理疗、针灸、按摩，结果病情直接加重了，就医建议手术，采取椎间盘髓核摘除术，术后部分症状缓解渐消，但又产生新的症状，且症状愈发严重，术后出院也一直在找寻治疗方法，半年左右通过公众号文章来电咨询相关治疗问题，遂来院面诊。

面诊主诉，走路跛行，要慢慢走，上下楼拄拐，容易出虚汗。下肢肌无力、痿软，僵硬发沉，右腿麻木，夜间多发凉，有知觉但触感差，感觉像是戴了手套的手在触碰腿部。臀部疼痛感强烈，有知觉但僵硬。小便间歇性导尿，尿色是发红的黄，尿量少。排便干结困难，多使用开塞露，效果不佳，一次性排不净。

通过治疗，张女士大小便改善情况基本趋于正常。下肢麻木情况减轻些，麻木范围也在缩小，触感强些，温度感强些。臀部不怎么疼了，也不太僵硬了。腿部僵沉情况缓解，力量感提升，走路稳健很多，上下楼无不适了，能稍快走了，慢走基本看不出异常。每天走路差不多一小时，稍久坐久站也无异。诸症均有改善，解决了80%的身体折磨，生活上的困难也少了很多。

嘱守方略加减，巩固一个疗程后陆续停药。最终除少许的感知感觉异常有遗留，二便功能障碍及其它诸症均无碍生活与工作。半年后回访无复发，恭喜！

马尾神经损伤患者经过中医治疗，大多数能够恢复，少数患者可能会遗留后遗症。因此，出现马尾神经损伤时，建议及时在医生指导下治疗，以免延误病情，造成严重后果。在日常生活中，注意保护腰部，避免腰椎外伤。另外，避免长期弯腰或负重，以免加重腰椎负荷，使马尾神经受损的情况进一步加重。

在生 经益气 汤问世前，中医药作为一种辅助的治疗方法。而这几年中医被发现在治疗马尾神经损伤上有着较好的疗效。大部分患者的反馈都很不错，深受青睐。生 经益气 汤是什么：王大夫认为马尾神经损伤多发于中老年群体，近些年统计以呈现年轻化趋势。根据其丰富的临床经验、对本病独到的见解、药物配伍。总结出的经验方“生 经益气 汤”，对于马尾神经损伤，采用对症治疗、一人一方的方法治疗本病。

大夫治疗本病已经三十余年，但仍然坚持为医学做贡献，致力于帮助每一位患者。对于临证处方反复斟酌，开方子、审方子都是亲力亲为，对于药材的配伍，强调合理、科学、严谨。对药材有着极高的标准。大夫擅长自配中药，灵活辩证、随症加减。

对于马尾神经损伤，生 经益气 汤早期以控制为主。调节改善麻木，大小便等主观感受明显的运动症状。对于马尾神经损伤病中晚期，生 经益气 汤以辅助改善为主。调节马尾神经损伤所带来的运动症状，以改善其生活质量。生 经益气汤 对马尾神经损伤的整个病程，承上启下，以改善马尾神经损伤症状为目标，延缓马尾神经损伤进程，生 经益气 汤对于马尾神经损伤的治疗有着积极向上的意义。