妇科检查时，医生为什么总问人流史、性生活史、月经史？

去医院看妇科病或者做妇科检查的时候，从14岁到40岁，都逃不掉妇科医生的几连问，不少人觉得这些问题难以启齿，但是医生并不是真的想窥探患者的隐私，而是需要这些信息对你做出准确及时的诊治。

医生常问的那些令人尴尬的问题，背后到底有什么意义呢？

NO.1

平时多久来一次月经，周期规律吗？

月经史是妇科病史最重要的一个环节，包括初潮年龄、末次月经、周期长短、经期长短、经量多少、颜色、是否痛经等，影响涉及了疾病的诊断、检查的方式等多个方面。
比如说：如果月经延迟，近期又有性生活，就需要进行血或尿HCG的检测及阴道B超，检测是否怀孕；如果此时伴有腹痛、阴道流血，就要警惕宫外孕的可能。
如果是在月经期，那么有些妇科检查是不能做的，比如白带常规、宫颈细胞学、HPV、阴道镜等。
月经史看似简单，实际上有大学问，很多妇科疾病都和月经相关。

NO.2

是否有性生活？

询问性生活史对诊断非常重要，因为HPV感染引起的尖锐湿疣、宫颈病变、阴道炎症等跟性生活高度相关。
此外，有无性生活还决定了妇科检查的方式，如果是处女，像阴道检查、阴道超声等侵入性操作是不能做的，可以改做腹部B超或者肛门直肠B超。

NO.3

有过人流史吗？

医生也并非有意揭伤疤，因为有些不正规的人流手术可能对女性身体造成伤害，比如阴道、宫腔感染、宫颈或宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经量过少、胎盘粘连或植入，甚至是不孕等等。医生为了进一步检查明确病情，难免多问几句。

NO.4

下面痒吗？白带多吗？闻起来什么味？

正常的白带稀、少、无异味，阴道炎发生后，分泌物量增加，变粘稠、变黄甚至变臭，结合白带常规的检测结果，方便医生确诊阴道炎的具体类型并用药治疗。

NO.5

是否有家族病史？

乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌等疾病也是存在遗传风险的，尤其当母亲患病时，子女患病的风险也会成倍增加。了解到相关遗传病史，可能发现潜在的患癌风险，便于提前针对性的筛查。

NO.6

能向医生隐瞒事实吗？

千万不要！
就拿性生活史来说，如果遇到宫外孕、黄体破裂的情况而向医生隐瞒了自己的性生活史，轻则加重病情，加大诊治难度，重则腹腔大出血，危及生命！
正规医院会保护患者的隐私，而且即便是你想隐瞒什么，面对经验丰富的医生想隐瞒也很难。

为了自己的健康，提高诊治效率，一定要对医生知无不言，才是明智之举。