西安心理医院西安脑康心理医院：家长疑惑、同学震惊，TA怎么会患上精神分裂症？

案例

小刘（化名）性格内向，不与人交流，常常一个人独来独往，但小刘学习成绩特别好，因此同学们都说优秀的人有一个共性就是孤独。

可最近，临近大学毕业的小刘出现了紧张、焦虑，多疑的表现，每天晚上在宿舍走来走去，一会整理书籍，一会又是梳妆打扮，虽然同宿舍的人觉得小刘的行为很是奇怪，但想到毕业前大家都很焦虑，所以并未重视。

后来几天小刘渐渐出现说话有些语无伦次，胡言乱语，还总是与同学起冲突，认为大家在跟踪监视她，要害她。

同学们将小刘的表现反馈给了老师，老师通过和小刘沟通发现其确实有异常，就通知家长来校带其就医。

经过医生详细的问诊及相关的辅助检查后排除器质性疾病，初步诊断小刘为精神分裂症。

家长疑惑、同学震惊，

小刘怎么会患上精神分裂症呢？

医生解释，小刘患上精神分裂症是多方面的因素，和其本身的易感因素有关，也与她正处于毕业的这个压力阶段有关。

精神分裂症是由一组症状组成的临床综合征， 这是一种多因素的疾病。

虽然目前对其病因的认识还不是很清楚，但是每个人都认识到个体心理易感性和外部社会环境的不利因素对疾病发生和发展的影响。

无论是易感性质还是外部不利因素，都可能通过内部生物因素的相互作用导致疾病的发生，其在不同患者中的发病因素可能在一个方面更为重要。

精神分裂症的临床表现复杂多样，每一个患者临床表现也不相同，在同一患者疾病不同阶段临床表现为不相同。

如：患者可以表现为觉得熟悉的人会议论自己或针对自己，会觉得很疑惑，对自己的状态存在怀疑，随着病情的变化，与患者的病态信念融为一体，对自己的感受坚信不疑。患者还可以与空气对话，明明没有看见人，却说听到各种各样的声音。

虽然精神分裂症临床症状复杂多样，不同类型、不同阶段的临床表现可能有很大的差异，但无论如何此类疾病临床表现具有其特征性，表现为思维、情感、行为意向的不协调和脱离现实环境的特点。在明显的精神症状出现前，患者表现出一些非特异性症状，更多见于发病前，即为前驱症状，主要包括：

1.情绪改变包括抑郁、焦虑、情绪波动、易激惹；

 
2.认知改变，出现一些古怪或异常的观念和想法等；
 
3.对自身和外界的感知改变；
 
4.行为改变，如社交退缩或丧失兴趣，多疑敏感，职业功能水平下降。部分患者会出现一些新的“爱好“，如痴迷于某些抽象的概念、哲学和宗教迷信问题等；
 
5.躯体改变包括睡眠和食欲改变、虚弱感、头痛、背痛、消化道症状等；
 
6.部分青少年患者会突然出现强迫症状，并以此为首发症状。
 

以上前驱症状，根据出现频度的高低排列依次为注意减退、动力和动机下降、精力缺乏、抑郁、睡眠障碍、焦虑、社交退缩、猜疑、角色功能受损和易激惹。

由于患者的前驱症状不具有特异性，并出现的频率较低，进展缓慢，可能持续数周、数月甚至数年，一般常易被误解为患者思想或性格发生了问题，而不易被理解为病态的变化，所以处于前驱期的患者常不为他人所重视，易错过最佳的治疗时间，影响预后。

如果发现身边的人出现这些前驱症状时，要尽早将其带至正规的医院进行早期诊断及治疗，以免耽误病情，影响预后。