斜角肌的功能解剖

位置：颈部前外侧，可分为前、中、后三个肌束

前斜角肌起点：C3~C6横突

前斜角肌止点：第1肋骨的前斜角肌结节

中斜角肌起点：C2~C7横突后结节

中斜角肌止点：第1肋骨的上表面

后斜角肌起点：C4~C6的横突后结节

后斜角肌止点：第2肋骨上表面

斜角肌的主要功能

• 使颈部屈曲（主要是前、中斜角肌）

• 使颈部侧屈

• 使颈部向对侧旋转（主要是前斜角肌）

• 斜角肌是重要的辅助呼吸肌，它可以通过提升第1肋骨和第2肋骨来帮助吸气。

• 斜角肌是颈部重要的姿势肌，它可以为头颈段提供相当大的稳定作用。
  

斜角肌常见功能障碍

• 前、中斜角肌容易压迫臂丛神经，从而引发斜角肌综合征。

• 患有慢性阻塞性肺疾病的患者会因过度使用斜角肌而导致其肥大。

• 斜角肌的激痛点会广泛引起胸部、上背部、肩部、手臂和手部的疼痛、麻木或刺痛等不适症状。
  

斜角肌的触诊

  1. 了解斜角肌的大致方位和注意事项，还有客户和治疗师的体位。

  2. 三块斜角肌位于颈部侧面，夹在胸锁乳突肌、斜方肌前束之间。

  3. 客户仰卧、头部偏向一侧，治疗师坐于客户头侧，并用手指指腹来探查斜角肌。

  4. 触诊斜角肌需要谨慎，因为臂丛神经和锁骨下动脉位于前、中斜角肌之间。

1. 沿胸锁乳突肌外侧缘开始，滑入其深面触诊前斜角肌。

2. 注意配合呼吸，手指按住斜角肌后，让客户进行短且快的鼻呼吸，感受斜角肌的收缩。
   

1. 中斜角肌位于前斜角肌的外侧，初学者一般不容易分辨它们的界限。

2. 前、中斜角肌间隙之间会有一条肌间沟，斜角肌综合征患者在该部位会有强烈的压痛。

3. 后斜角肌是三条肌肉中最难触诊的，因为它的位置最深，注意区分后斜角肌和肩胛提肌，后斜角肌无法上提肩胛骨，可以通过这一动作来帮助分辨。
   

斜角肌拉伸

• 呈坐姿或站姿，初始位置要保持背部挺直，头颈部中立，肩带下沉。

• 以拉伸右侧斜角肌为例，先伸展颈部，然后左侧屈，并缓慢转向右侧。

• 注意不要将肌肉拉痛，如有头晕或其它不适的感觉，请立即停止拉伸。

• 肌肉出现挛缩不要直接拉伸，应该先按摩降低其张力再缓慢拉伸。

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