重庆天佑儿童医院纪烈琴医生：身材矮小这些检查要早点做

重庆天佑儿童医院专家科普，身材矮小是指在相似生活环境下，同种族、同性别和同年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者（-2 SD），或低于第3百分位数（-1.88 SD）者，还有就是生长速率，凡婴幼儿期（3岁以下）生长速度低于7cm/年,儿童期（3岁-青春期）生长速度低于4-5cm/年,青春期低于5.5-6.6cm/年，主要原因包括正常生长变异和病理性身材矮小。

如果发现自己的孩子身材矮小，一定要去医院详细检查进一步明确原因，千万不要老是认为是“晚长”而错过最好干预时机。

那么身材矮小都需要做哪些检查呢？

1. 必须的检查项目

（1）血常规、尿常规、大便常规。

（2）甲状腺功能（T3、T4、TSH、FT3、FT4）、乙肝两对半。

（3）肝肾功能、血脂、电解质、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）。

（4）骨龄、垂体MRI（怀疑肿瘤时需强化）。

（5）生长激素激发试验（包括精氨酸激发试验、胰岛素激发试验、可乐定激发试验、左旋多巴，必选 2 项，其中前2项必选1项）。

2.根据患者病情可选择的检查项目

（1）皮质醇、促肾上腺激素释放激素。

（2）骨密度。

（3）骨代谢测定或25羟维生素D3。

（4）头颅、胸部、脊柱、骨盆、四肢长骨X线摄片。

（5）电解质、血气分析。

（6）性激素：黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮、催乳素、绒毛膜促性腺激素。

（7）戈那瑞林激发试验。

（8）绒毛膜促性腺激素试验。

（9）染色体核型分析。

（10）腹部超声。

（11）心脏超声。

（12）血心肌酶谱、心电图。

身材矮小是一个复杂的内分泌系统疾病，一旦发现自己的孩子有生长迟缓现象一定要及时就诊，完善检查来进一步明确原因，不要盲目等待，只有确定病因以后，才能及时的科学干预，使孩子达到一个理想的身高。

[部分图文源网络 侵权联系删除]