牛膝引石下行。怀牛膝能利尿，行瘀以通淋，故可引导胆囊、肾、膀

牛膝引石下行。怀牛膝能利尿，行瘀以通淋，故可引导胆囊、肾、膀胱、尿道部位结石下行，使其排出体外。如《肘后方》记载“治小便不利，茎中痛欲死，牛膝一大把并叶，不以多少，酒煮饮之，立愈。”临床牛膝常与当归、鸡内金、瞿麦、通草、金钱草、滑石、海金沙等配伍治疗结石症。再如：牛膝汤，治砂淋，则配伍金钱草、鸡内金、海金沙等药。《直指方》记载：“小便淋痛，或尿血，或砂石胀痛，用川牛膝一两，水一盏，煎一盏，温服。一妇患此10年，服之得效。土牛膝亦可，或入麝香，乳香尤良。”此例即是古人治疗泌尿系结石的一个验案。据张晓波报道，用牛膝汤治疗泌尿系结石60例(包括肾结石26例，输尿管结石29例，膀胱结石4例，尿道结石1例；结石伴肾盂积水12例，伴有血尿者5例，伴腰腹疼痛者55例)，其中痊愈59例，无效1例，显示出良好的治疗效果。 引水下行 《药鉴》云：“牛膝能理膀胱气化迟难，小便短少。”现代药理实验也证实牛膝有轻微的利尿作用。说明牛膝引水下行，排除体内多余水液的功能是有其理论根据的。如：济生肾气丸中以牛膝与健脾利湿药相配伍，即取意于此。故而能泄水如洪，效若桴鼓。据时以营临床报道，自拟消肿汤治疗特发性水肿，方中牛膝配伍车前子、陈皮、木瓜、当归、薏苡仁、茯苓、香附等药，亦取得良效。 综上所述，怀牛膝作用趋势沉降，向下向内，所主病位在下在里，所治病势向上向外。因此，临床常用于在下在里，病势上逆之病证。怀牛膝的功效较多，但无论从其基本功能、衍生功能还是配伍功能来讲，究其特性：性善下行。目前，关于牛膝“下行”作用的临床报道较多，但其实验研究却较为少见，故有待于进一步的深入探讨。