组织学与胚胎学
人体四大组织：结缔组织、神经组织、上皮组织、肌组织
组织包括细胞、纤维和基质
（一）疏松结缔组织
结缔组织可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织、网状组织
肥大细胞产生白三烯、组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子
嗜酸性：与酸性染料亲和力很强
微细结构：在光学显微镜下观察不到的，但是在电子显微镜下才可以看得到的结构
疏松结缔组织的纤维有胶原纤维（支持作用）、网状纤维和弹性纤维（增强弹性和韧性）
疏松结缔组织包括蛋白聚糖、纤维粘连蛋白、组织液
蛋白聚糖是以透明质酸为主干，盘旋折叠的长链分子
不含大分子物质的血浆成分经毛细血管动脉端渗入到基质，再到组织液，组织液经毛细血管静脉端或毛细血管回流到血液中
疏松结缔组织是基质多于纤维
（二）致密结缔组织
致密结缔组织为纤维多于基质；致密结缔组织为真皮、肌腱和韧带等
1、规则致密结缔组织（肌腱、肌膜）：韧性好，但弹性差
2、不规则致密结缔组织：大量粗大、排列不规则的胶原纤维交织成板层结构，仅有少量基质和成纤维细细胞
3、弹性组织
（三）脂肪组织
脂肪组织是一种以脂肪细胞为主的结缔组织，在光镜下，许多脂肪细胞聚集在一起，被疏松结缔组织分隔成脂肪小叶
1、黄色脂肪组织
2、棕色脂肪组织：有许多较小的脂滴和线粒体
（四）网状组织
网状组织由网状细胞、网状纤维和基质构成
网状细胞主要存在于骨髓和淋巴器官内
在镀银染色下为黑色
软骨
软骨和骨主体分别为软骨组织和骨组织，是高度分化的固态的结缔组织
（一）软骨
软骨包括软骨膜和软骨组织
软骨组织包括软骨细胞、软骨基质和纤维
按照软骨所含纤维不同，可将软骨分为弹性软骨、透明软骨和纤维软骨
1、软骨细胞
LM：细胞核小而圆，染色较浅
EM：丰富的粗面内质网和高尔基复合体，线粒体较少而糖原脂滴较多
功能：合成分泌软骨基质和纤维
周边：幼稚、细胞小、扁平、分散
中央：成熟、细胞大、圆形、成群
软骨细胞包埋在软骨基质中，其所在的腔隙呈软骨陷窝
2、软骨基质：与疏松结缔组织相似，有分子筛 结构
氨基聚糖中硫酸软骨素较多，呈强嗜碱性
形似囊状包围软骨细胞，呈软骨囊
3、纤维
主要为胶原纤维，无明显周期性横纹，纤维很细折光率与基质接近，在光镜下不易区分，不可见
（二）软骨膜
功能：保护 、营养、参与软骨的生长与修复
软骨膜分内外两层：外层胶原纤维多，起保护作用
内层细胞较多，有许多骨祖细胞
软骨没有血管；但是软骨膜有血管、淋巴管和神经，为软骨生长提供营养
（三）软骨类型
1、透明软骨（器官、支气管、肋软骨）主要为胶原纤维
在HE染色中不易分辨，具有很强的抗压性，也有一定的弹性和韧性
2、纤维软骨（关节盘、椎间盘、耻骨联合）
含有大量平行或交叉排列的粗大的胶原纤维束，韧性大
3、弹性软骨
会厌、耳郭、外耳道、咽喉
骨
骨由骨组织、骨髓和骨膜组成；骨中含有大量钙和磷
（一）骨组织
骨组织由多种细胞和骨基质组成
1、骨基质，即钙化的细胞外基质
有机成分：胶原纤维和无定形基质（粘多糖蛋白）增强骨的韧性和弹性
无机成分：碱性磷酸钙，增强骨的强度和脆度
2、骨组织的细胞
骨祖细胞：骨祖细胞为骨细胞的干细胞，分为骨细胞和软骨细胞
成骨细胞：
成骨细胞可形成骨细胞，有大量粗面内质网和高尔基体
产生类骨质
骨细胞:
骨细胞胞体所在腔隙，为骨陷窝
骨细胞突起所在腔隙，为骨小管
骨陷窝和骨小管内含有少量组织液，可提供骨细胞的营养并运输代谢产物
骨细胞具有一定的溶骨和成骨作用，参与钙和磷的平衡
破骨细胞
嗜酸性；紧贴骨质的一侧有纹状缘，电镜下为许多不规则的微绒毛，称皱褶纹
功能：溶解和吸收骨质，参与骨组织的重建和维持血钙的平衡
（二）骨膜
骨膜分为内骨膜和外骨膜
骨外膜由致密结缔组织组成；骨内膜由疏松结缔组织形成
功能：供给骨组织营养，并为骨的生长和修复提供干细胞
（三）长骨
长骨为“两端一干”，两端为骨骺，中间为骨干；表面附有骨膜和关节软骨，内部为骨髓腔
1、骨干：环骨板、间骨板和骨单位（哈弗斯系统）
骨密质：
位于骨干外侧、骨骺的表面
骨板排列规则，相互紧密结合，层数多
骨松质：
骨骼骺、骨干内侧面
大量针、片软骨小梁相互交织形成的多空隙网状结构
环骨板：位于骨内、外表面的骨板
骨单位（哈弗斯系统）：相邻骨板的纤维方向为直角
间骨板
2.骨骺
小结
PAS反应显示的是组织和细胞中的糖类
纹状缘是指小肠上皮细胞的游离面的微绒毛所形成的一种波纹状的结构
人体最耐摩擦的上皮是复层扁平上皮
质膜内褶和微绒毛能够增大细胞表面积
纤毛具有定向摆动作用
成纤维细胞为嗜酸性
构成甲状腺腺泡的上皮属于单层立方上皮
杯状细胞常见于单层柱状上皮和假复层纤毛柱状上皮
变移上皮的细胞层次、形状均可变化；表面细胞为盖细胞；中间细胞呈多边形；基底层细胞为矮柱状
涂片一般适用于血液
胶原纤维为嗜碱性；胶原纤维新鲜时呈黄色，称黄纤维
在电镜下可见胶原纤维由明暗相间的横纹
胶原纤维有韧性，抗拉力强
肥大细胞常沿小血管和小淋巴管分布
肥大细胞细胞质内充满易染颗粒
肥大细胞内含组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子
穿通管在骨干；中央管在骨单位
脂肪细胞不属于固有结缔组织
固有结缔组织由疏松结缔组织、淋巴组织、致密结缔组织、网状组织
破骨细胞嗜酸性
衬于心脏、血管、淋巴管腔面的单层扁平上皮为内皮
衬于胸膜、腹膜以及心包膜表面的单层扁平上皮细胞为间皮
