武汉蓝天医院：什么是性早熟?性早熟的危害有哪些?
近年来，随着生活水平的不断提升，越来越多的孩子出现性早熟，关于性早熟的话题也引起了广泛的讨论。然而，大多数的家长对这方面的知识有所欠缺，以至于孩子出现了类似的症状，家长们不知所措。那么什么是真正的性早熟?性早熟的危害有哪些?
1、如何识别儿童性早熟?
关于性早熟(precocious puberty)，全国儿童内分泌学组目前的定义是指男童在9岁前，女童在8岁前呈现第二性征。通俗的来讲，就是女性在8岁之前出现乳房发育，阴毛，腋毛生长增多，目身体脂肪增多，先有无排卵月经，出血时间可反复，不规律，数月后变成有排卵月经;对于男性而言，在9岁之前表现是阴囊和睾丸增大，接着出现阴毛、储精囊和前列腺的发育。第二性征的一些症状相对而言比较私密，一般很难察觉，往往容易被忽视，等到后期出现青春痘等外在特征时，往往已经到达中期了。
除了上述第二性征外，生长速度也是性早熟的重要指标。3岁到青春期之间儿童一般每年长4~7厘米，青春期每年增长8~12厘米。如果给患有性早熟的孩子拍X光片，医生会发现有骨成熟加速的表现。因此如果孩子在青春期前身高增长速度加快，就是已经有了性早熟的特征，家长们就应该及时带孩子去医院检查。
2、性早熟诊断方式
临床上性早熟的诊断有以下几个方式，直先我们可以根据观察是否有第二性征发育来评判是否为性早熟，其次是根据体格检查等，来判断性早熟属于中枢性或外周性，第三是通过询问病史，促性腺激素释放激素发试验、MRI检查等寻找病因。
a.体格检查
家长们可以根据第二性征发育来判断孩子是否有早期性早熟症状，如果出现了症状，及时就医检查。在医院针对男孩和女孩进行不同的体格检查，对男孩进行睾丸、阴茎、阴毛、腋毛、胡须生长及身高增速等进行检查，进一步判断是否出现了第二性征提前发育。对女孩进行乳房，阴毛、外生殖器，腋毛、身高增速等进行检查，进一步判断是否出现了第二性征提前发育。
b.GnRH 刺激测试
特发性性早熟患儿血FSH、LH基础值可能正常，需借助于GnRH 刺激试验，亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验诊断，一般采用静脉注射 GnRH，于注射前(基础值)和注射后30、60、90及120分钟分别采血测定血清 LH和 FSH。当LH峰值>12U/L(女)，或>25U/L(男)(放免方法);LH峰值>5U//L(免疫化学发光法)，或 LH/FSH峰值>0.6~1.0，可认为其性腺轴功能已经启动，是特发性性早熟的标志。
c.骨龄测定:
骨龄也是评判儿童性早熟的手段之一，性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。我们可以根据手和腕部X线片评定骨龄，和标准骨龄作比较，进一步判断该儿童骨龄是否超出实际的年龄。
d.B超检查:
盆腔B超检查女孩卵巢，子宫的发育情况，如果卵巢，子宫增大的，则是中枢性性
早熟的表现;男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位。若盆腔B超显示卵巢内可见4个
以上直径≥4mm的卵泡，则提示青春期发育，若发现单个直径>9mm的卵泡，则
多为襄肿，若卵巢不大而子宫长度>3.5cm并见内膜增厚则多为外源性雌激素作用。
e.CT或 MRI检查:
对怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者，应进行头颅MRI或腹部CT检查，如果发现颅内肿瘤或腹部肾上腺肿瘤，则对性早熟病因筛查有所帮助。
3、性早熟的危害
武汉蓝天医院提醒您，性早熟的孩子性格冲动，严重影响儿童的身心健康，不同的孩子心理成熟度不一
样，性早熟会引起孩子的自卑，忧郁，焦虑早恋等等现象。因此，如果家长发现
孩子忽然间出现不明原因的焦虑自卑等现象，也应该注意是否是性早熟。
有些性早熟是由肿瘤引起的，这些肿瘤即使还比较小，就已经可以分泌比较大量
的性激素，从而引起性发育。因此如果出现性早熟的症状，家长们一定要引起警惕，及早去医院检查，
孩子过早发育会导致骨骼发育的时间缩短，最终影响儿童的成年身高，致使最终
的成人身高低于按正常青春期发育的同龄儿童身高。
