甘草学园 | 太阳病篇第二十六

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文章来源：甘草学园

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作者：韦秋凤

三才解析法：

主治：阴痞证

病位：表里倶病

阳性药：桂枝5 温 辛甘 生姜3 温 辛

平性药：炙甘草2平 甘滋 大枣12枚 平 甘滋

阴性药：芍药3 凉 酸苦

四象解析法：

君药（主症）：桂枝5 温 辛甘

臣药（兼症）：生姜3 温辛

佐药（护胃气）：炙甘草2平 甘滋 大枣12枚 平 甘滋

使药（反制，沟通阴阳）：芍药3 酸苦 凉

火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤方之。

桂枝一两 炙甘草二两 牡蛎二两 龙骨二两

上四味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。

火逆，也就是：脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下，必重而痹，名火逆也。用了下法，伤了里的津液，又用烧针发汗，津液更虚，热又熏蒸，就烦躁。用火针发汗，汗孔打开了，寒邪在热逼之下，从针孔汗孔泻掉了。所以用桂枝甘草龙骨牡蛎汤就可以了，不必要再用打开汗孔的药了。桂枝，疏通津液，使气得旁流，止逆。这里也有气不旁流的，身体要集中津液去抗邪，都会造成不同程度的气不旁流，说白了集中津液，就是气不旁流，程度大小的区别而已。邪在哪个方向津液就朝哪个方向逆。炙甘草，补胃中津液，行药力。牡蛎，清热，收涩水饮。龙骨，收水饮，清热，还有袪寒的作用。牡蛎，清湿热里的热的力度大，龙骨清湿热里的湿力度大，所以二都通常会并用。龙骨加牡蛎与栀子豉的区别，主对的部位不同，栀子豉主对胸中，牡蛎龙骨，心、下焦。

三才解析法：

主治：阴痞证

病位：表里俱病

阳性药：桂枝1 温 辛甘 龙骨2 温 甘淡

平性药：炙甘草 2 平 甘滋

阴性药：牡蛎2 凉 咸寒

四象解析法：

君药（主症）：桂枝1温 辛甘

臣药（兼症）：龙骨2 温 甘淡

佐药（护胃气）：炙甘草2 平 甘滋

使药（反制，沟通阴阳）：牡蛎2 凉 咸寒

龙骨 温 甘淡

《神农》：主心腹鬼注，精物老魅，咳逆，泄利脓血，女子漏下，癥瘕坚结，小儿热气惊痫。

《别录》：微寒，无毒。主治心腹烦满，四肢痿枯，汗出，夜卧自惊，恚怒，伏气在心下，不得息，肠痈内疽阴蚀，止汗，小便利，溺血，养精神，定魂魄，安五脏。

牡蛎 凉 咸

《神农》：主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓鼠瘘，女子带下赤白。久服强骨节，杀邪气延年。

《别录》： 微寒，无毒。主除留热在关节荣卫，虚热去来不定，烦满，止汗，心痛气结，止渴，

老血，涩大小肠，止大小便，治泄精，喉痹、咳嗽、心胁下痞热。

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