[双相情感障碍] “情绪的跷跷板”，比抑郁症更严重！

说起“双相情感障碍”这种疾病绝大多数市民都不了解，甚至都没听说过。通俗一点来说，就是情绪忽喜忽悲，因此双相情感障碍也被称为“躁郁症”以及“情绪的跷跷板”。在我国被划为重型精神病之一，青少年与中年人是高发人群。另外，其自杀的风险是普通人群的100倍，应引起家庭、社会足够的重视。

双相情感障碍的关键特征是极端的心境波动，从躁狂的高峰跌到重度抑郁的低谷。它之所以被称为心境障碍，是因为它深深地影响一个人的情绪体验和“情感”。它之所以被称为“双相”障碍，是因为患者的心境在高峰与低谷这两极之间来回波动，相比之下，重度抑郁患者的心境只沿着单极（低谷）发生波动。

在躁狂的“巅峰”状态，患者可能会体验到兴高采烈或欣快的心境（极度快乐或欣喜若狂）或急躁的心境（极度愤怒和敏感），对睡眠的需要降低，且对自身的能力抱有迷之自信；与此同时，奔逸的思维还会让患者更加健谈；与平时相比，患者的精力和行动力都会明显提高，注意力和知觉感官都会发生变化，可能会出现冲动和鲁莽的行为。

躁狂停歇后，患者可能会逐渐螺旋式地陷入抑郁状态，也可能毫无征兆地突然跌入重度抑郁之中——某些患者会从正在形成中的轻度抑郁的基础上步入重度抑郁，而另一些患者则可能会在生活中的方方面面都感觉良好时突然出现严重的抑郁症状。如果说重度抑郁是一不小心摔进了深坑，那么双相情感障碍就可能是撑杆跳外加托马斯旋转之后直直砸入坑中。这时，患者可能会变得极度压抑或极度沮丧、体重减轻、食欲减少、感到疲劳却难以入睡、觉得自己罪孽深重、在沉思中构想自杀的计划等。

躁狂或抑郁的发作所持续的时间长短不一，短则几天，长则数月。与通常人们所认为的不同，大约有40%的患者并不会交替地体验到抑郁与躁狂，而是同时体验这两种心境。有过混合发作的患者将这种经历描述为“疲劳但极其兴奋”的感觉。混合型躁狂症发作时，患者会感到格外悲观、绝望、疲惫、不能全神贯注，但同时也仍感到兴奋、焦急、急躁、有紧迫感、缺乏睡眠，而且思维飞速转动。

双相情感障碍与自杀

自杀的想法和自毁的冲动是双相情感障碍的一部分，这与患者的神经生理学因素有关（五羟色胺的水平降低），而非由道德缺陷或性格弱点引起。实际上，许多没有患上双相情感障碍的人也会在生命中的某一时刻想到自杀，但这种念头只是一闪而过。而双相情感障碍患者当中，这种想法往往频繁而强烈，并且更有可能变成为明确的行动计划（例如，在特定的时刻服药自杀）。

双相情感障碍患者会经常感到绝望，仿佛任何事情都不会好转。他们强烈地渴望从那种越发强烈的、仿佛永无止境的精神痛苦中解脱出来。当患者的抑郁症状进一步加重，并且感到恐惧和忧虑的时候，虽然他/她可能拼命地想要活下去，但那些难以忍受的痛苦和对未来的灰暗预期却会将他/她一步步推向绝路。

尽管如此，即使是很强烈的自杀的想法，也可以通过医疗手段予以管理和控制。那么，得了双相情感障碍怎么办？

1、寻求正规的专业精神心理医院就诊治疗，这样才能得到正确和专业的指导。

2、选择科学系统的综合治疗方案后，需要患者的积极配合，做好康复指导，但若感觉症状减轻了就不愿意继续服药，这种情况极容易造成反复。

3、减少诱因刺激，首先要做到尽量消除诱因，避免精神刺激，让患者生活在一个快乐、温馨、祥和的家庭氛围之中，有利于患者的全面康复。同时加强心理素质，提高机体抵抗力，这样才能有效地预防疾病的反复发作。

4、家人要重视与患者多沟通，帮助患者解决疑难问题，帮助患者认识到自身存在的不良认知行为方式，建立更好的社会支持系统。

再次提醒

如果出现以下症状，无论是患者本人还是家属均需要警惕：

双相情感障碍表现为抑郁或躁狂交替出现，抑郁发作时，闷闷不乐或悲痛欲绝，提不起兴趣，全身乏力，消极自卑，脑子反应迟钝等；

躁狂发作时，反应敏捷，说话滔滔不绝，易发脾气，精力和活动增加，睡眠需要减少，自我感觉非常好甚至夸大，爱管闲事、行为鲁莽冲动等。

其次，抑郁表现持续时间两周以上，躁狂表现持续1周以上（轻躁狂持续4天以上）并且每天大部分时间都出现，这些表现不仅影响到当事人的职业和社会功能，如维持学业及完成工作任务困难，而且让当事人感到痛苦。

早期识别有助于提高治疗应答率、减少复发、改善预后，因此一旦识别出既往轻躁狂/躁狂发作，应把握时机做出准确诊断，使双相情感障碍患者获得规范有效的治疗。

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