三叉神经痛辨治六法。1活血化瘀法。本法适用于瘀血阻络所致的三
三叉神经痛辨治六法。1活血化瘀法。本法适用于瘀血阻络所致的三叉神经痛。明代医家龚信提出“通则不痛,痛则不通”,叶天士又在此基础上提出了“久痛入络”的病理机制。故本法对病程长,缠绵难愈,迁延日久的顽固性病变尤为适宜。症见多为面部疼痛时作时止,或痛如针刺,或结膜充血,或剧痛如裂,经久不愈,或失眠多梦,面色晦暗无华,舌质紫暗或有瘀点,脉沉细或细涩。此种证型,常用活血化瘀,通络止痛的方法治疗。选用血府逐瘀汤加减。 处方:当归、川芎、升麻(童便炒)、地龙各10克,生地、赤芍各15克,红花、柴胡、桔梗、甘草全蝎各6克,蜈蚣2条。水煎服,日1剂。可用上方加减调治痊愈。 2清胃泻火法 本法适用于阳热证,风邪袭络所致的三叉神经痛。此类证型多见壮年之体,或平素喜食辛辣厚味,致使燥热内生;或胃热素盛复感风邪,风热相挟阻塞阳明之经,而致经脉郁滞不通,发生面部疼痛。症见面部疼痛,多伴有面红目赤,烦躁不安,口渴,口臭,舌红苔黄,脉滑数。在治疗上多采用清胃泻火,佐以通络止痛法。 处方:石膏、煅石决明各30克,白芷、大黄、升麻(童便炒)各10克,川芎、桔梗、全蝎各6克,蜈蚣2条。药后痛减,大便正常,可去石膏、大黄,加南沙参30克,芦根15克。水煎服,日1剂。