天津青少年心理疾病 孩子为何自伤？面对孩子自伤，该怎么办？

天津河北安怡医院是一家以精神与心理疾病防治和心理健康服务为主，集诊疗、教学、科研、康复、预防为一体的二级精神心理专科医院。医院构建了完善的临床心理和社会心理服务体系。门诊部设立精神科、内科、中医科、睡眠门诊、抑郁症诊疗门诊、中医精神科、心身障碍科、心理康复科、心理咨询与治疗中心、儿童青少年心理咨询中心、脑功能检查与治疗中心等多个专科与亚专科。住院部开设男病房、女病房，和开放式家庭病房，配备空调、电视、冰箱、无线网络和24小时热水，独立卫生间。开展了个体、团体心理治疗和行为治疗，设有心理咨询门诊、心理热线、网络咨询等多种咨询方式，帮助人们解决在恋爱、婚姻、就业、升学、工作、离退休等方面的心理障碍；开展系统的精神康复治疗，采用药物治疗、心理疏导、社会服务、工疗、农疗、娱疗、体疗和生活自理、职业技能、社会适应能力训练等综合精神康复措施，使心理创伤较重的和正在恢复的患者得到心理上的支持，增进了健康，减少了精神的衰退与疾病复发，收到了良好的效果。

心情不好或遭遇挫折时，通过割腕“自伤”行为发泄情绪，近日，天津安怡医院精神科主任医师张磊接诊了1例这样的青少年患者，13岁女孩小陈（化名），就因为手腕伤痕累累被母亲带到医院治疗。接诊时看到，小陈双上臂上密密麻麻新鲜或陈旧的割痕，有的已经结疤，有的伤口还在渗血，这是典型的青少年“非自杀性自伤”行为。

那么衣食无忧的年龄，为什么要伤害自己？小陈的母亲很担心女儿，难过之余深感不解。张磊介绍，非自杀性自伤是指个体无自杀意图、反复的、直接故意的破坏身体组织的行为。在临床上，这种“自伤”常见的有割伤、烧灼、咬伤、撞墙、抓伤等。

青少年发生非自杀性自伤的危险因素有哪些？

(1) 性格基础：青少年处于情绪的不稳定时期，社会经历相对于少，在遇到生活刺激时缺乏正确的宣泄方式，促使他们使用非自杀性自伤来疏泄情绪。自尊心低的青少年更容易效仿同伴发生自我伤害行为。而性格冲动的青少年做事情不考虑后果，喜欢尝试有刺激性的、危险性的行为，是导致青少年非自杀性自伤的高危因素。

(2) 负性生活经历：童年期负性经历，如躯体虐待、性虐待等事件，生活事件如学习压力、人际压力、网络暴力、校园暴力等均可以导致青少年采用非自杀性自伤来摆脱面临的痛苦和获得更多的家庭支持。

(3) 成长环境：研究发现，受父母过分干涉的青少年容易产生不同程度的自我伤害。儿童期虐待对青少年的性格、情绪影响较大。学校环境的影响主要在于学校中的学习压力、适应人际关系等。

(4) 网络和爱好：随着科技进步，电子网络、文化渲染对青少年的影响越来越明显。青少年好奇心强，对于新生事物多主动尝试。网络成瘾的问题也日趋严重，已有大量数据证实，网络成瘾是青少年非自杀性自伤的直接影响因素。

(5) 精神疾病：青少年精神障碍、品行障碍、进食障碍等也是非自杀性自伤的危险因素之一。在临床中有精神障碍的青少年NSSI的检出率甚至高达82.4%。所以，精神疾病也是青少年非自杀性自伤的一个重要影响因素。

家长发现孩子有自伤的趋向或行为，一定要及时就诊。”张磊医生提醒，家长需要警惕孩子身上“莫名”伤痕，及时关注他们的心理健康。临床上，虽然非自杀性自伤的患者逐渐增多，但单纯因非自杀性自伤来就诊的患者极少，绝大多数合并有心理问题、情绪障碍等。关于非自杀性自伤治疗方面的研究很少，目前大多数学者主张以心理治疗为主，严重者辅以药物和物理治疗。建议大家如发现上述问题，应尽早到正规精神专科医院就诊。

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