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巧用“止鼾汤”治疗睡眠打鼾。你有过他人“鼾声如雷”,自己无法

2023-05-11 15:32 作者:中医师张先生  | 我要投稿

巧用“止鼾汤”治疗睡眠打鼾。你有过他人“鼾声如雷”,自己无法入睡的经历吗?又或者,自己“鼾声如雷”,遭到别人抱怨? 其实,严重的打呼噜是一种病。各位女士们,如果老公呼噜声音太响,特别是听起来时断时续,可别不好意思跟他说。 “鼾声如雷”危害大! 在中国,有数以千万计打呼噜患者的生命健康正遭受严重威胁。患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,睡眠中会有不均匀的鼾声,严重时“鼾声如雷”,甚至出现憋气和呼吸停止的情况。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,在睡眠过程中反复地停止呼吸,导致身体缺氧,干扰正常的睡眠,影响白天工作和学习。缺氧严重的患者会加速心脑血管疾病的发生发展,甚至极少数重度患者夜间出现猝死。 正常情况下,大部分人睡觉不会打呼噜,或者打呼噜时间很少。打呼噜主要原因是:上呼吸道存在狭窄问题,然后阻塞了气流,出现打呼噜。 导致上呼吸道狭窄,引起打呼噜的主要原因: 1. 鼻塞、鼻腔通气不佳:主要见于腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等患者。 2. 口咽部狭窄:主要见于扁桃体肥大、舌根肥厚、软腭低垂等患者。 3. 肥胖人群。 4. 中老年人群:入睡后上呼吸道肌肉过度松弛,现舌根后缀、上呼吸道塌陷。 5. 颌面部发育不良:小下颌等。 有部分患者是以上多种因素综合导致的结果,如肥胖的人伴有扁桃体肥大。 哪些打呼噜属于疾病? 打呼噜是否判断为疾病,需要结合具体的情况来进行判断。 大部分人偶尔会出现夜间睡眠打呼噜,尤其是劳累后入睡时发生。这部分人夜间不会出现低通气、缺氧、憋气甚至是呼吸暂停的症状。我们称这类打呼噜为单纯打鼾,不属于疾病的范畴。 然而,有部分人夜间睡眠打鼾时出现低通气、缺氧、憋气甚至是呼吸暂停的症状。我们称这类打呼噜为“恶性打鼾”,这部分患者可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。这部分人往往会出现白天嗜睡、乏力、记忆力减退、注意力不集中、头痛、工作能力下降等表现。 睡眠呼吸暂停综合征,俗称为“鼾症”,会导致低氧血症,从而产生一系列全身症状的综合征。 睡眠呼吸暂停综合征的患者,往往会在夜间睡眠时出现持续缺氧的情况。一方面,导致睡眠结构紊乱,影响睡眠质量。 另一方面,导致白天嗜睡、乏力、记忆力减退、注意力不集中、工作能力下降等表现,严重影响生活质量。 另外,严重的持续缺氧会导致一系列心脑血管疾病,如高血压、头痛等。在少部分极端情况下,严重的呼吸暂停会导致夜间睡眠时猝死。临床中有过重度睡眠呼吸暂停综合征的患者出现猝死的案例。 打鼾,也叫睡眠呼吸暂停综合征,是指睡眠之中的人喉里发出鼾声,其实质是人在睡眠中呼吸声音的一种异常表现。中医认为本病的成因主要在于素体痰湿,加之饮食不当,多食少动,或久病失治、误治,以致脾肾功能失调,痰浊内郁,气机不利,阻塞脉络,痰浊与瘀血交结,进而导致水湿不化,复感外邪,内外之邪相互为病。为此,我们依据上述病因病机自拟“止鼾汤”治疗打呼噜的病人36例疗效显著,有效率96%。 处方组成炒杜仲,炒白术,茯苓,石菖蒲,焦神曲,竹茹,葶苈子(包煎),泽泻,黄芩,苍耳子,辛夷花(包煎),丹参,合欢皮等。 功效:益肾健脾、化湿和胃、涤痰降脂、宣通鼻窍、安神止鼾。 适应症:适用于久治不愈,难治性打鼾病人;也可用于慢性肥厚性鼻病、后鼻道阻塞性病变。 该方运用炒杜仲、炒白术、茯苓益肾健脾为君药;用石菖蒲、焦神曲、竹茹、葶苈子、泽泻化湿和胃,涤痰降脂为臣药;用黄芩、苍耳子、辛夷花宣通鼻窍为佐药;以丹参、合欢皮安神为佐助药。现代药理研究表明,该方具有镇静安神、抗炎消肿、涤痰降脂、通气消鼾的作用。 注意事项:睡眠占生命的1/3的时间,几乎和食物一样至关重要。打鼾影响自己,同时也影响别人,应该高度重视,及早治疗。 1.对于轻度打鼾病人,只要把仰卧姿势变成侧卧躺,再适当调节枕头高度,就可减轻症状。 2.对于中、重度者则应减肥,治疗上呼吸道感染,解除阻塞,进行颈部按摩等。 3.此方不适用于外感风寒、风热之邪引起的打鼾。

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