【建议收藏】临床医师考试泌尿系统高频考点汇总（下）
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续接上篇：【建议收藏】临床医师考试泌尿系统高频考点汇总（上）
16.急性肾盂肾炎：尿频、尿急、尿痛+腰痛+肾区叩击痛+白细胞管型，检查清洁中段尿培养。2周疗法，首选喹诺酮。
17.慢性肾盂肾炎：反复尿频、尿急、尿痛（时间≥6个月）+肾盂变形，检查用肾盂静脉造影。
18.急性膀胱炎：尿急、尿频、尿痛、排尿困难。目前推荐3日疗法，首选喹诺酮。
19.急性细菌性前列腺炎发病寒战和高热，尿频、尿急、尿痛，会阴部坠胀痛。常用喹诺酮类药物，疗程7天。
20.慢性细菌性前列腺炎：尿频、尿急、尿痛+尿道口“滴白”。首选红霉素、复方磺胺甲噁唑、多西环素等具有较强穿透力的抗菌药物。
21.肾结核最有意义的检查：尿结核杆菌培养。
22.上尿路结石：主要症状疼痛、血尿。
23.膀胱结石：排尿突然中断、改变体位后，症状改善。
24.泌尿、男性生殖系统肿瘤在我国最常见的为膀胱癌，其次是肾癌，前列腺癌较少见，但呈上升趋势。
25.肾癌典型三大症状：血尿、疼痛、肿块。根治性肾切除。
26.肾盂癌早期即可出现间歇无痛性肉眼血尿，伴有条形血块，IVU肾盂充盈缺损(与肾癌最大的不同)，根治手术：切除患肾及全长输尿管。
27.膀胱癌为间歇性无痛性全程肉眼血尿。中老年常见。
28.小儿最常见的泌尿系肿瘤是肾母细胞瘤。
29.肾母细胞瘤：儿童、腹部包块、可伴有血尿。
30.膀胱癌治疗：尽可能保膀胱！
（1）体积较小或浅表的非浸润性肿瘤——经尿道膀胱肿瘤电切或激光切除术。
（2）体积较大、浸润较深但较局限的肿瘤——膀胱部分切除术。
（3）肿瘤较大、多发、反复发作及分化不良、浸润较深——膀胱全切术。
31.直肠指诊、经直肠超声检查和血清前列腺特异性抗原（PSA）测定是临床诊断前列腺癌的三个基本方法。前列腺癌的确诊依靠经直肠超声引导下前列腺穿刺活检。
32.睾丸肿瘤=睾丸坠胀感、肿块质硬且有沉重感。透光试验阴性。
33.慢性肾脏病临床分期：
1期：肾损害：GFR正常或升高[≥90ml/（min•1.73m2）]。
2期：肾损害伴GFR轻度下降[60～89ml/（min•1.73m2）]。
3期：GFR中度下降[30～59ml/（min•1.73m2）]。
4期：GFR重度下降[15～29ml/（min•1.73m2）]。
5期：肾衰竭[GFR＜15ml/（min•1.73m2）]。
34.肾前性氮质血症：①有效血容量不足；②心排量降低；③全身血管扩张；④肾内血流动力学改变。
35.隐睾：一岁以内睾丸有自行下降的可能，若一岁以后睾丸仍未能下降，可短期采用绒毛膜促性腺激素（hCG）。
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