暑假来临，别忘了给宝宝接种疫苗哦
暑假来临，各位家长朋友们，一定都在忙着怎么给家里的宝贝们准备一个精彩、快乐又充实的假期吧。除了外出游玩和走亲访友，在众多行程中，还有一件非常重要的事情哟，那就是——接种疫苗！
我国1978年开始实施儿童计划免疫，在1984年实行预防接种证制度。每个宝贝出生以后均需要凭出生证明、户口簿、出生医院接种证明前往居住地预防接种单位（社区卫生服务中心）建立预防接种档案、办理预防接种证，作为以后入托、入学、出国的健康凭证。
办理了预防接种证，就可以到各个接种门诊接种疫苗了。通过接种疫苗可有效预防20多种疫苗可预防疾病（vaccine-preventable diseases，VPD）的发生和传染。
所以，快看看您宝贝的疫苗打完了吗？当然，您可能在想，怎么才知道疫苗打完了没呢？今天就和重庆佑佑宝贝妇儿医院一起来整理下宝贝的疫苗本子吧。
各年龄段，需要接种的疫苗：
出生时：乙肝疫苗（第1剂）。
1月
1月龄：
乙肝疫苗（第2剂）；
卡介苗。
1-6月
1-6月龄：
免费疫苗：
乙肝疫苗（全程3剂）；
脊髓灰质炎疫苗（前3剂）；
百白破疫苗（前3剂）。
自费疫苗：
轮状病毒疫苗（进口品牌全程3剂或国产品牌第1剂）；
13价肺炎球菌结合疫苗（前3剂）；
流感疫苗（注意！从6月龄起，每年接种）；
五联疫苗/四联疫苗（若选择，应完成前3剂）。
（五联苗：百白破、灭活脊髓灰质炎、b型流感和嗜血感菌联合疫苗；四联苗：百白破、b型流感和嗜血杆菌联合疫苗。）
4-12月
6-12月龄：
免费疫苗：
麻腮风疫苗（8月龄后第1剂）；
乙脑减毒活疫苗（8月龄后第1剂）；
A群多糖流脑疫苗（全程2剂）。
自费疫苗：
AC流脑多糖结合疫苗（根据厂家不同完成全程2剂或者3剂)；
EV71手足口病疫苗（全程2剂）；
乙脑灭活疫苗（若选择，则应完成前2剂）。
12-18月
12-18月龄：
自费疫苗：
水痘疫苗（第1剂）；
13价肺炎球菌结合疫苗（第4剂）；
甲肝灭活疫苗（第1剂）。
18月
18月龄：
免费疫苗：
麻腮风疫苗（第2剂）；
百白破疫苗（第4剂）；
甲肝减毒活疫苗（全程1剂）。
自费疫苗：
甲肝灭活疫苗（若选择，应接种第2剂）。
五联疫苗/四联疫苗（若选择，应接种第4剂）；
（五联苗：百白破、灭活脊髓灰质炎、b型流感和嗜血感菌联合疫苗；四联苗：百白破、b型流感和嗜血杆菌联合疫苗。）
2岁
2岁：
免费疫苗：乙脑减毒活疫苗（全程2剂）；
自费疫苗：乙脑灭活疫苗（若选择，应完成前3剂）。
3岁
3岁：
免费疫苗：A群C群多糖流脑疫苗（第1剂）；
自费疫苗：ACYW135群多糖流脑疫苗（若选择，应接种第1剂）。
4岁
4岁：
免费疫苗：脊髓灰质炎疫苗（全程第4剂）；自费疫苗：
水痘疫苗（全程第2剂）；
流行性腮腺炎疫苗（全程第2剂）。
6岁
6岁：
免费疫苗：
A群C群多糖流脑疫苗（应完成全程2剂）；
白破疫苗（应完成全程第1剂）；
自费疫苗：
ACYW135群多糖流脑疫苗（若选择，应完成全程2剂）；
乙脑灭活疫苗（若选择，应完成全程4剂）。
家长们可以根据以上接种计划看看宝贝的接种记录，由于各种原因导致未按照推荐接种年龄及时接种免疫规划疫苗的人群，根据国家《儿童免疫规划疫苗接种方案》（2021年版），18岁前均可以按照以下原则补种：
应尽早补种，尽快完成全程接种，优先保证国家免疫规划疫苗；
只需要补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种；
当无法使用同一厂家完成全程疫苗接种时，可以选择不同厂家的同种疫苗进行后续接种；
如果由于疾病原因而延期，需要补种者，原则需要在相应专科医师指导下进行。
另外，自费疫苗和免费疫苗都同等重要，都需要接种。其中想宝贝少打针、免疫保护效果好，可以选择自费的联合疫苗（四联苗、五联苗）、AC群流脑结合疫苗、ACYW135多糖疫苗替代免费疫苗。
查乙肝标志物没有保护性抗体怎么办？
幼儿园和中小学儿童感染乙肝病毒机会较多，通常宝贝在4-6岁入园、入学体检时会查乙肝标志物。
如果发现孩子抗-HBs阴性（<10 mlU/ml）或者水平较低（10-99 mlU/ml），按照我国乙肝防治指南（2015年版）可给予加强免疫。如果乙肝表面抗体≥100mIU/ml则不需要加强免疫。
小年龄的婴幼儿免疫系统发育不成熟，更应该及时接种疫苗。
参考文献：
1.指南·标准·共识│重大突发事件对儿童预防接种工作的影响及其应对策略专家建议，2021版；
2.《儿童免疫规划疫苗程序及说明》(2021年版)；
3.《乙肝防治指南》（2015年版）；
4.中华预防医学会.中国脑膜炎球菌预防接种专家共识[J].中国疫苗和免疫，2019。
注：本文章仅提供一般的医疗、健康、用药的科普信息，不能代替专业医学诊断和治疗，具体诊疗请一定到医院在专业医生指导下进行。
