不是所有私处流血都叫大姨妈！来这种“月经”要就医！

“大姨妈”

    “这个月的’大姨妈‘推迟了两周，要去医院看看吗？”，"这个月‘大姨妈’的量怎么这么多，还呈现黏糊糊的血块状，该不会是某种疾病的征兆吧？” ，“经血颜色较以往鲜艳有问题吗？“，大姨妈”对于每位女性并不陌生，但这些问题，对于来了十几二十年（甚至半辈子）“大姨妈”的你，都不一定全答得上来。很多女性朋友对月经和子宫异常出血都分不大清，正因为如此，有些疾病才逃过了大家的眼睛，甚至造成了令人遗憾的后果！

此次，由武汉大学中南医院妇科肿瘤孙黎黎教授和大家聊一聊啥叫正常月经，以及出现什么异常情况需就医。

1 正常月经必须同时满足4点

（1）月经周期频率：通常情况下，两次月经时间间隔为28天，但21~35天之间都算正常。

（2）月经周期规律性：相邻月经周期天数相差不超过7天。
（3）经期持续时间：正常经期应是3~7天。
（4）经期出血量：正常月经量为6~80ml

如果你的月经不在以上范围，那么就是“异常月经”，或者更准确的称之为子宫异常出血。但是，青少年的月经除外！

月经初潮时间在11岁~16岁之间。青春期由于月经轴尚未建立成熟，初潮后一年内月经不规律，初潮后3年内间隔在21~45天之间都属于正常现象。

另外，月经规律也不适用于妊娠、产褥期和绝经后的女性。
2 子宫异常出血原因是啥

子宫疾病等，我们重点来说说子宫疾病。异常子宫出血的病因总结来说可以分为PALM-COEIN这九大类。
“PALM”是指有结构性改变，如：子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、子宫内膜恶变和不典型增生。这些可以通过B超等影像学检查发现。

“COEIN”指无子宫结构性改变，如：全身凝血相关疾病、排卵障碍、子宫内膜局部异常、医源性、及其他未分类情况。

你没看错，息肉、肿瘤，都有可能与异常出血相关！因此，有异常的出血，不要拖，不要喝喝热水早点休息就了事了，要及时就医！

就医后，第一是通过妇科检查排除阴道、宫颈、泌尿道等其他部位出血，确定出血是不是来自子宫；接着做超声及相关检查来判断是否与妊娠相关或是否存在器质性病变。如果排查了以上疾病，则多考虑非结构性改变，也就是功能性子宫异常出血，其中排卵功能障碍最常见。而月经紊乱可与内分泌失调、过度节食减肥、精神压力过大有关。
医生提醒:女性要注意私处卫生，尤其是经期卫生，避免经期性生活，勤洗勤换内裤；定期进行检查，育龄期女性应1~2年做一次妇科常规检查；出现症状，要及时治疗，同时，不要过度紧张焦虑。

科普专家:武汉大学中南医院妇科肿瘤  孙黎黎

【学术/社会任职】

1）武汉大学中南医院黄冈妇儿医院   院长

2）中国研究型医院学会妇科肿瘤分会青年委员

3）中国妇幼保健协会妇幼微创分会宫腔镜学组青年委员

4）中华预防医学会生殖健康分会体重与代谢疾病防治学组成员

5）中国妇幼保健协会妇科阴式手术专业委员会常委

6）湖北省病理生理学会妇科内分泌专业委员会常务委员子宫内膜异位症学组副组长

7）武汉病理生理学会妇科内分泌专业委员会常务委员

8）“一带一路”医学人才培养联盟内镜（妇科）专业委员会委员

【医疗特长】

从事妇产科临床、教学、科研工作近20年，擅长子宫异常出血、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科良恶性肿瘤的宫腔镜、腹腔镜及机器人援助腹腔镜的微创手术治疗，对多囊卵巢综合征、更年期综合征、妇科癌症后保留生育力及改善绝经症状等妇科内分泌疾病与月经病的诊疗具有丰富的临床经验。

【学术著作】

主持及参与国家自然科学基金项目、国家十一五国家支撑计划项目、湖北省自然科学基金项目，获国家授权专利四项，参编书籍两部。

科室简介
武汉大学中南医院妇科肿瘤科始建于1963年，是全国成立最早的重点科室之一。通过近60年的发展，形成技术精湛，服务优良，设备完善，综合实力强，学术地位高、技术辐射范围广，以诊治疑难病为重点，集医疗、教学和科研于一体的国家临床重点专科，教育部博士、硕士学位授予点。其中中组部国家高层次人才、国家科技部重大专项首席科学家（原863计划）1人，主任医师/教授职称3人，副主任医师/副教授职称6人，博士生导师2人。

在科主任学科带头人胡争教授的带领下，妇科常见病、多发病、疑难病的诊疗水平始终位居全国乃至世界前列。妇科肿瘤科拥有完善的以微创手术为主的综合治疗体系，对妇科各类良恶性肿瘤如宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴/阴道癌以及滋养细胞肿瘤等的综合诊治享誉全国。同时，注重开展并大力推广对早期妇科良恶性肿瘤患者进行保留生育功能的治疗，给广大有生育需求的患者带来了新生。

妇科肿瘤科拥有世界先进的集早诊早筛、精准诊治、全程关爱为一体的宫颈癌及宫颈癌前病变诊疗中心。在宫颈癌HPV病毒感染人类整合热点确定、创新分子剪辑技术逆转宫颈癌前病变等领域获得10余项发明专利及多项具有国际影响力的创新性成果，位居世界领先水平。针对患者的不同需求，制定机器人手术、单孔/多孔腹腔镜微创手术或开腹手术等个体化的治疗方案，力求精准施治，达到创伤最小化。

妇科肿瘤科拥有全国顶尖的多学科协作团队，为晚期、复发转移和难治性妇科恶性肿瘤患者提供周密的包括手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及放疗在内的联合治疗方案，以延长患者生存时间，提高患者生活质量。

妇科肿瘤科拥有多名全国知名专家，同时荣获多项国家级科技进步奖，获批国家科技部传染病重大专项、国家自然科学基金等国家省部级科研项目，总经费逾千万。研究成果多次获得国内外同行的肯定性评价，相关研究结论入选Prime1000，并被Nature、Nature Biotechnology、Nature Reviews Cancer等顶级杂志正面引用。

武汉大学中南医院妇科肿瘤科一直秉承务实、进取的工作作风，与广大妇科肿瘤患者携手共进、砥砺前行，为保障女性健康，提高健康水平而不懈努力。

联系方式如下：门诊电话：027-67813359  

住院电话：妇科肿瘤一病区027-67812540             妇科肿瘤二病区027- 67812648