“脑瘫”——并不是你想象中的那样

一.究竟什么是脑瘫？

提到“脑瘫”，相信很多人和大J一开始印象一样 -- 智力低下。其实这是个大大的误区，很一大部分脑瘫的人只是运动受限。这个概念的划分对于婴儿是至关重要的。

小宝宝出生头一两年是很难判断智力是否正常，也就导致很多父母们错过了防止脑瘫的最佳黄金期，最严重的脑瘫的确会导致残疾或弱智，这包括不能说话和吃饭。

而轻度脑瘫的人，看上去几乎和一般人一样，只是当他们在做特定任务时才无法完成，比如不能拿起一个非常重的水壶，不能自己梳头发。所以大家不要狭隘地理解“脑瘫”只是智力，“脑瘫”是体现在各个方面的。

二.病因有哪些？

1、出生前：大多是母亲妊娠期吸烟或被动吸烟、酗酒、不适当的用药、接触毒性物质、感染弓形虫、患风湿病、先兆流产、有妊娠高血压综合征、胎盘功能不良以及母亲高龄等。

2、围产期：是产钳分娩、胎位不正、产程过长或急产、出生时窒息、早产、过期产、多胎、极低体重儿等;由于缺氧，很容易导致脑水肿和颅内出血，致使脑组织损伤，都可能导致脑瘫。

3、出生后：大多是因头部外伤、颅内出血、感染、中毒等;黄疸症状出现但治疗不及时，胆红素进入中枢神经系统，尤其在大脑基底节、视丘下核、尾状核等部位堆积，就可能导致核黄疸，而出现智力障碍或脑瘫.

急性胎儿宫内缺氧：主要是指在分娩过程中发生的急性缺氧所致的新生儿窒息。常见的原因有产力异常;脐带异常(脐带过长或过短、打结、缠绕、脱垂、扭曲以及脐带附着异常等)，胎盘附着异常如前置胎盘，以及难产、急产、异位产、异常先露、内倒转术、产钳、胎吸助产、头盆小称以及催产索、止痛药与麻醉药物使用不妥等，都可能引发小儿脑瘫。

胎儿宫内慢性缺氧：胎儿期缺血、缺氧是小儿脑瘫重要的危险因素之。如：妊娠高血压综合征、子痫、重度贫血、各种心、肺、肝、肾疾患、糖尿病以及并种感染等疾病影响胎盘血流灌注均有可能导致胎儿宫内慢性缺氧。

早产儿、低出生体重儿、过期产儿、巨大儿以及双胎或多胎儿等：产后因素新生儿缺氧缺血性脑病、惊厥、外伤、颅内出血、呼吸窘迫综台征、高胆红索血症、低血糖症、吸入性肿炎、败血症、脑膜炎等感染性疾病以及胎儿的心、肺发育异常所致的新生儿期呼吸障碍等均与腑性小儿脑瘫明显相关。

新生儿缺氧缺血性脑病、惊厥、外伤、颅内出血、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低血糖症、吸入性肺炎、败血症、脑膜炎等感染性疾病以及胎儿的心、肺发育异常所致的新生儿期呼吸障碍等均与小儿脑瘫明显相关。

三.有什么症状？

患儿突然僵硬：在某些体位，如在仰卧位时给孩子穿衣，屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。

松软：婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时，他的四肢下垂。婴儿很少活动。

发育迟缓：学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子，可能用身体某一部分多于另一部分，如：有些患儿常用一只手而不用双手。

进食差：吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。

异常行为：可能好哭、易激怒、睡眠差，或者非常安静，睡得太多，或者3个月时还不会笑。

专家提醒：一定要正确认识并重视早产儿、高危儿的早期干预，做到预防与康复并重，降低脑瘫发生率，争取做到早干预，早回归！

注明：文章以科普为目的，部分内容和图片来源于网络，如涉及版权，请联系删除。

广州天使儿童医院
健康一个孩子，幸福一个家庭！