心血管科王永春主任：确诊心肌缺血后应该吃什么药

　　心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。那么，心肌缺血吃什么药呢?心肌缺血的症状是什么呢?如何预防心肌缺血呢?下面就来了解一下吧。

　　心肌缺血的中医用药：

　　1、当归，中药当归是伞形科植物当归的根,味甘、辛,性温。具有补血和血、调经止痛、润肠通便的功效。

　　当归具有降低血小板聚集和抗血栓的功效。还可以对抗心肌缺血,增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,当归醇提取物与奎尼丁具有类似的作用,具有抗心律失常作用。

　　2、黄芪，黄芪具有很好的强心作用,可以扩张冠状动脉,增加心肌血流量,提高机体的抗氧化能力,升高冠心病患者血中SOD活性,这样就可以减轻各种原因产生的氧自由基对心肌的损伤。

　　3、红花，红花具有很好的强心作用,可降低心肌耗氧量,缩小心肌梗死范围,抑制血小板聚集,有一定的血管扩张作用,可降低外周血管阻力。

　　心肌缺血西医用药：

　　1、硝酸甘油，可降低心肌耗氧量,硝酸甘油具有舒张容量血管,减少回心血量,降低心室充盈压和容积,降低前负荷,降低心室壁张力的作用,从而降低心肌耗氧量,释放内源性物质对心肌细胞具有直接保护作用。

　　2、呱克昔林，具有降低心肌耗氧量,减少游离脂肪酸生成的功效,能增加缺血组织对葡萄糖的利用,维持缺血心肌能力供应。它通过抑制肉碱棕榈酰转移酶,抑制了线粒体对脂肪酸的摄取,将能量代谢的底物由脂肪酸转移为葡萄糖,从而改善了心肌缺血。

　　3、曲美他嗪，曲美他嗪可以减少心肌缺血发病的频率,增加心肌代谢的次数,在发挥疗效的同时没有明显的副作用。严重心肌缺血时,曲美他嗪减少了游离脂肪酸的氧化,同时伴有糖氧化速率增加。

　　心肌缺血的治疗目的为改善心肌的血流状况，积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。对于合并严重并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长寿命。