慢性胃炎和刷不好牙还有关系？

小王是个急性子，每次刷牙都是匆匆而就，有的时候还会忘记。他患慢性胃炎五六年了，进行过多次治疗，效果均不理想。对此，小王十分苦恼，怎么就治不好了？小王无论如何也想不到，他的口腔健康状况会与胃病有关。

幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎的病原菌，也是消化性溃疡的重要致病因子。近来研究证实，口腔是幽门螺杆菌隐藏的“基地”，97.5%的慢性胃炎患者口腔中可以检测出幽门螺杆菌，其存在于牙菌斑、唾液、舌背黏膜、颊黏膜及腭黏膜等部位，尤以牙菌斑检出率最高（94.4%）。

在体内，抗生素对胃黏膜的幽门螺杆菌根除率很低，有时仅仅得到暂时的清除。现在公认的含质子泵抑制剂的三联疗法，对幽门螺杆菌的根除率约为74.1%—84%。口腔通过食管与胃相通，三联疗法的疗效不佳，不排除口腔源性幽门螺杆菌再感染的可能性。

临床研究表明，胃中幽门螺杆菌的清除率与口腔中幽门螺杆菌的清除率呈正相关，也就是说，若想提高胃黏膜幽门螺杆菌的根除率，就必须降低口腔内幽门螺杆菌的数量。有试验证实，口腔幽门螺杆菌阳性患者用药1年后，胃的幽门螺杆菌根除率，显著低于口腔幽门螺杆菌阴性患者。这也就解释了小王的疑惑。原来治疗胃病不能只盯着胃部，在积极治疗胃病的同时，还应注意控制口腔内的牙菌斑，其最为行之有效的方法就是有效地刷牙、定期洗牙。对于牙周炎患者，由于牙周袋内的环境非常适合幽门螺旋杆菌的生存，彻底清除牙周袋内的菌斑和牙石也是必需的。